糖友们注意了：为什么做增强CT前建议禁食禁水-佛山市妇幼保健院

糖友们注意了：为什么做增强CT前建议禁食禁水

时间： 2019-06-27 09:30 信息来源：点击次数：

增强CT前，都须禁食禁水，碘造影剂可能导致呕吐误吸，糖友检查前可先输液，自带糖果。
   上了年纪，身体各项机能开始老化，容易被各种疾病找上门。诊断疾病总是离不开血液检查、心电图、超声、CT等各种检查，其中，增强CT是比较特别的一项。
   增强CT需要医生先经静脉给予水溶性碘造影剂，然后进行CT扫描，当血管内碘浓度增高后，会使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而让病变的显影更为清楚；同时医生会根据病变强化类型，作出定性诊断，所以增强CT检查的价值很大。
   虽然碘造影剂已经过不断改良，在安全性上有了明显提高，但还是会有一定几率引起不良反应，最常见是瘙痒、荨麻疹等皮肤症状，此外还有头痛、恶心和呕吐等症状。所以，增强CT检查要求患者空腹4个小时以上，其主要目的就是防止病人在检查过程发生呕吐，胃内容物如果返流到气道会造成窒息等致命问题。另外对于做腹部增强CT的患者，空腹加扫描前喝水，也有利于检出消化道病变。
   对于糖友来说，在等待增强CT检查的过程中禁食禁水或许比较难熬，甚至有发生低血糖的风险。因此建议糖友们可在检查前进行输液准备，或者自带糖果等候检查。一般来说，这些措施就可以帮助糖友顺利完成增强CT检查。
另外还要注意的是，糖友在做增强CT前，一般需要停用二甲双胍48小时。这是因为二甲双胍不经肝脏代谢，主要经过肾小管分泌再经尿排出。而含碘造影剂也是通过肾脏排泄的，这就可能导致急性肾小管坏死。患者在接受碘造影剂后，肾脏功能会受到不同程度的损害，可能延缓二甲双胍通过肾脏排泄，导致其在体内的积聚，最终引起乳酸酸中毒。所以《中国2型糖尿病防治指南（2013版）》指出：在检查使用碘造影剂时，应暂时停用二甲双胍。（摘自健康时报）

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