小杨刚怀上宝宝，前三个月做了两次B超，胎儿情况稳定，她却有一些担心，早孕期做B超对胎儿会不会造成什么影响？孕期到底要做多少次B超才合适？……

带着一系列疑问，她走进了胎儿医学B超组的医生办公室进行咨询。

卢展辉

病区主任  副主任医师

技术专长：擅长胎儿常见畸形诊断，特别是对复杂胎儿心脏畸形有独到见解及预后评估，能提供胎儿畸形超声诊断方面的产前咨询

产前超声检查对胎儿安全吗？

答：安全。超声发射的是超声波，能量很微弱，有文献报道，常规超声检查未发现对胚胎造成不可逆的损害。

整个孕期究竟要做多少次B超检查？

答：正常情况下，整个孕期需做5～6次B超检查。若出血、腹痛、胎儿异常或双胎（多胎）等特殊情况，需要酌情增加检查次数。

孕期B超检查的时间和目的？

答：⑴孕6周～孕10周：判断妊娠囊数量、位置、有无胚芽、有无胎心搏动、测量胚芽长度、估算孕周大小。

        (2)孕11周～孕13周6天：检查胎儿颈项透明层，即NT测量。可以早期评估胎儿患染色体疾病和先天性心脏病风险，是临床上十分有用的指标。

(3)孕20周～孕24周：系统产前超声检查，除了对胎儿大小以及国家卫生部门规定的六大类致死性畸形进行筛查之外，还对胎儿主要解剖结构畸形进行观察，以及对严重结构畸形系统筛查，俗称“大排畸”，是整个孕期中最重要产前超声检查。四维彩超及胎儿心脏彩超就是为此目的而开展的两个产前超声检查项目。

(4)孕28周～孕32周：主要监测胎儿发育大小、胎位、胎盘及羊水情况，必要时可再行常规产前超声检查，即主要对国家卫生部门规定的六大类致死性畸形进行筛查。

(5)孕33周～孕36周：主要监测胎儿发育大小、胎位、胎盘及羊水情况，对胎儿进行生物物理评分及产科多普勒超声检查，评估胎儿有无明显缺氧。

(6) 孕37周～孕40周：主要监测胎儿发育大小、胎位、胎盘成熟度及羊水情况，估测胎儿体重，为分娩做准备。

技术力量

佛山市妇幼保健院胎儿医学B超组是一支集医疗、科研、教学为一体的专业团队，拥有高档四维超声诊断仪器及普通彩色超声诊断仪器17台，共有医护人员28人，医生组中主任（副主任）医师3人、主治医师8人、医师10人。部分医师在美国费城儿童医院、香港大学玛丽医院接受产前超声诊断培训，还有多名医师到国家级产前诊断中心进修过。胎儿医学B超组曾参与我院成功施行的亚洲第一例开放式胎儿宫内手术，以及在后续的胎儿手术病例筛选、手术监护及术后评估等方面起到重要的作用。

我院是最早在佛山地区开展胎儿心脏筛查的专科医院，2012年先天性心脏病诊断中心正式在我院挂牌成立。胎儿医学B超组重点开展产前NT筛查（2018年约为12736例）、四维产前III级超声筛查及胎儿心脏筛查（2018年约为20193例），还常规开展产前II级超声筛查、产前I级超声筛查及经会阴宫颈超声检查等特色项目，现已成为佛山市产前超声筛查人数最多及水平最高的医疗单位之一。

为了满足本院乃至佛山市广大孕妇产前超声筛查的需求，本科室推出了产前超声筛查特需门诊服务，平均每月为近400名孕妇提供超声服务，大大缓解了孕妇产前超声筛查预约困难的问题及提高了孕妇就诊的满意度。

产前超声筛查特需门诊服务

为了缓解孕妇超声检查号源紧张、预约困难的瓶颈，我院产科全体B超医生利用休息时间加班开展超声检查特需服务。

开诊地点：

门诊五楼胎儿B超室

开诊时间：

周一～周五（节假日除外） 12:00~14:30   18:00～21:00

预约地点：

门诊5楼B超预约窗口

特需检查费用（不含原B超收费）：

四维+胎儿心脏B超特需费：500元/人次

普通彩超特需费：100～300元/人次/项次

(双胎加倍收费)

来源：产科  杨洁

编辑：宣教科新媒体编辑部