半年前，陈女士发现右耳窿里长了粒黄豆大小的“小肉团”，不痛不痒，当时没有在意。后来发现这个肉团一直没有消退，于是到我院耳鼻喉科就诊，没想到竟然是罕见的外耳道耵聍腺瘤。

据接诊的李振安主任介绍，当时查看时，发现陈女士耳朵里的“小肉团”临床上比较少见，虽然表面皮肤完整，不痛不痒，目前无症状，无不适感，但考虑“小肉团”逐渐增大会堵塞外耳道，从而引起听力下降、耳鸣等症状，因而建议手术切除。

经过详细沟通和解释病情，陈女士同意接受手术，下决心把陪伴自己半年（其实可能不止半年）的“小肉团”通过手术切除，并送活检搞清楚其真面目。

手术过程顺利，在局部麻醉下医生将“小肉团”完整切下，并送去活检，

两天后病理结果出来，竟然是临床上罕见的耵聍腺肿瘤。

一个“小肉团”怎么会是肿瘤？会出现并发症吗？会恶化癌变吗？陈女士心里满是担心。

管床医生仇锦明医生解释说，耵聍腺肿瘤是指发生在外耳道的具有腺样结构的肿瘤，多见于中年人（30-54岁），儿童罕见，男女发病率相似。

外耳道耵聍腺瘤多发于耳道外1/3软骨部，外耳道的后、下壁，为局部性肿块，表面皮肤正常，质地较硬，无压痛，或呈红色息肉样肿物或外耳道结节。

耵聍腺瘤大多生长缓慢，较小时无明显症状，较大时可以阻塞外耳道引起耳阻塞感、听力下降或者耳鸣，部分出现流血、流液甚至面瘫等症状，其中出现耳痛常与肿瘤侵犯周围组织有关，因此长期的外耳道肿物出现耳痛，应警惕耵聍腺瘤癌变的可能。

因而，一旦确诊为耵聍腺瘤，应手术切除。

仇锦明医生叮嘱陈女士，耵聍腺瘤虽然在生物学上属于良性肿瘤，然而术后较易复发、恶变，文献中曾有瘤细胞分化良好，却发生远处转移的报道，因此将其列为“交界性”或“半恶性”肿瘤。故需定期复查、终身随访。

来源：耳鼻喉科

编辑：宣教科新媒体编辑部