每年我院都会收治不少误吞异物的患儿，所吞异物五花八门，包括笔帽、发夹、电池、纽扣、玩具配件……日前又收治一名消化道异物患儿，这次误吞的竟然是磁铁，导致肠管穿孔，需紧急进行手术。

6岁的小龙活泼可爱，比较调皮，两周前出现腹痛，并伴有呕吐，小龙妈妈以为孩子消化不好，就自行买了药给小龙服用，虽然腹痛、呕吐症状有所缓解，但腹部时不时仍隐隐作痛。一周前小龙突然腹部剧烈疼痛，并频繁呕吐，小龙妈妈赶紧带到我院急诊科就诊，X光检查提示“消化道异物”，需要紧急收入外科手术治疗。

主刀医生陈一平副主任医师介绍说，结合X光片检查结果，查体有腹膜炎，考虑消化道穿孔，采取了在全麻下行腹腔镜辅助回肠切开金属异物取出术、肠吻合术。术中发现肚内有大量淡黄色腹水，肠子明显扩张，仔细探查发现回肠末段有两节金属异物并两处肠管穿孔。“估计是这两段肠因磁铁之间磁力吸引，导致严重扭转，而且金属异物已将这两处的肠子腐蚀穿孔。”

切开肠管后，陈一平医生从小龙体内取出两块金属磁力异物，大小约4cmx1.5cm，带强磁性。

手术取出的磁铁

因为小龙病情拖延较久，术后转入重症监护室（ICU）治疗，经过医护人员的精心治疗和护理，日前小龙顺利转出ICU，回到父母身边。

两块小小的磁铁，差点要了小龙的性命！重症监护室刘婉文副主任医师提醒家长，平常一定要看护好孩子，教育他们不要乱吞异物。年龄小的孩子好奇心重，没有安全意识，经常拿到东西就往嘴里放，家长需细心照护，避免发生误吞。家里的药品、首饰、纽扣等细小物件要放在孩子拿不到的地方，小孩的玩具必须是完整的，零部件不容易被抠掉。一旦发现有异常情况，如呕吐、腹胀腹痛、不能排便的情况，立即到医院就诊。

来源：重症医学科 外科

编辑：宣教科新媒体编辑部

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