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AMH为你揭自我的卵巢功能如何?

时间: 2019-07-25 15:29 信息来源: 点击次数:
AMH为你揭自我的卵巢功能如何?
随着女性年龄的增长,卵巢的功能也悄然发生变化。那么,如何知道自己的卵巢功能好不好呢? 其中,目前抗穆勒氏管激素(AMH)水平测定是反映卵巢储备功能较常用的方式。
那么什么是AMH?
卵泡的生长起始于始基卵泡池,始基卵泡是女性生殖的基本单位,它是由卵母细胞和周围单层扁平颗粒细胞组成,始基卵泡池中始基卵泡的数量和质量反映卵巢的储备功能。
在胚胎时期,始基卵泡池内卵母细胞在妊娠16周达70万个,是最高峰,之后数量逐渐减少,新生儿双侧卵巢约有100200万个始基卵泡,在女性初潮年龄时始基卵泡内卵泡剩余50万个,在绝经期来临前的十年,卵巢内的始基卵泡数目急剧下降
AMH表达于卵巢生长卵泡的颗粒细胞中,不受促性腺激素的反馈调节,能准确评估生育潜力和卵巢得储备功能。对于AMH的研究表明,AMH在女性卵巢的表达始于妊娠36周,随着年龄的增长逐渐升高,在青春期AMH上升到基础水平,并维持整个生育期,之后随着绝经期的到来,AMH水平显著降低。随着年龄的上升,卵巢中始基卵泡数逐渐下降,而AMH水平与卵巢中始基卵泡数呈正相关 。这在一定程度上反应了卵巢储备功能。在对多囊卵巢综合征的研究中表明,由于小窦状卵泡数量增加,多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内血AMH水平显著增高。
为什么要查AMH?
对中国女性不同年龄女性AMH水平研究表明:正常女性20-31岁AMH的平均水平为2.35 ng/mL,32-34岁为1.58 ng/mL,35-37岁为1.30ng/mL,38-40岁为0.96 ng/mL,41-43岁为1.03 ng/mL,>43岁为0.67 ng/mL。而在PCOS女性患者中,20-31岁AMH的平均水平为4.38 ng/mL,32-34岁为3.47 ng/mL,35-37岁为3.30ng/mL。
因此,在辅助生殖医学中,通过测定血清AMH水平,有助于对不孕症患者的卵巢储备功能做出更加全面、准确的评价,有利于临床医生选择更合适的控制性促排卵方案,提高获卵率,增加女性辅助生殖的成功几率,预防卵巢过度刺激(OHSS)风险。同时,AMH对排卵障碍性疾病如多囊卵巢综合征(PCOS )和卵巢早衰(POF)的发病机制及诊断。

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