儿童是癫痫的高发人群，口服抗癫痫药是大部分患儿的主要治疗方法。但不少家长担心长期吃药有副作用，影响孩子健康，症状好转就给孩子停药。

药师表示，不正确服用药物可能导致癫痫复发、病情加重或引起其他严重后果。而且，癫痫治疗的成败不在于患儿，更大程度上取决于家长对治疗计划的正确认识和积极协助。

药师建议，患儿在服用抗癫痫药物时，家长应该遵循以下几个原则：

1

根据病情用药

      癫痫发作的类型较多，可分为全面性强直-阵挛发作、强直或失张力发作、失神发作、肌痉挛发作、局灶性发作等。不同的发作类型，应该选择不同的抗癫痫药物才能起到良好的治疗效果，这在医学上叫因病施治，也是俗称的对症下药。

      因此，一旦发现孩子有癫痫症状，应立即到医院治疗。切勿相信所谓的“偏方”，或者被广告误导乱服药，可能引起毒副作用，还耽误患儿的治疗。

2

遵医嘱按时服药

      服药后，药物经胃肠道吸收入血液，只有药物的血药浓度达到一定数值，才可以起效，达到治疗疾病的作用。因此，患儿在口服药物治疗癫痫时，一定要坚持长期、不间断服药，才能保持药物在血液中的有效浓度。

      不按时服药或者吃吃停停，药物达不到有效浓度，不仅起不到治疗癫痫的作用，反而会带来一系列副作用。

3

遵医嘱缓慢增减药物

      癫痫是一种慢性病，需要长期服药。一般在癫痫发作停止后，应继续服药3年左右，如无发作再考虑减药。必须遵医嘱缓慢减量，最后过渡到停药。

      切记不可突然停药，否则患儿将会在较短时间内出现癫痫复发。如病情变化，需要增加药物剂量或服药品种，需谨遵医嘱，不可擅自更改。

4

仔细观察用药反应

患儿在用药期间，家长应该密切观察用药后的反应。如果出现恶心、呕吐、食欲减退、嗜睡、疲乏，思维异常等不良反应时，应该及时就医。

要注意苯妥英钠可能引起巨幼红细胞性贫血，可补充维生素B12及叶酸防治；小儿长期服用苯妥英钠也会加速维生素D代谢造成软骨病或佝偻病，可补充维生素D防治等。

5

定期复查

      定期复查检测血药浓度及肝、肾功能等指标，可以帮助医生摸索出患儿最适合使用的药物及剂量，以减少药物的副作用，并达到最好的治疗效果。

家长应该积极了解癫痫疾病的相关知识，充分认识到正确服药及规律用药的重要性；主动与医生、药师、护士沟通，引导患儿积极配合治疗，消除其恐惧、抑郁、焦虑的心理，使其正确对待疾病。

参考文献：

1. 药品说明书

2. 丁晶. 癫痫诊疗指南解读[J].临床内科杂志. 2016. 33(2):142-144

3. 刘筱英.小儿癫痫用药六准则[J]. 家庭药箱. 2014:59

来源：药学部 罗慧敏

编辑：宣教科新媒体编辑部