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突发视物不见需要警惕

时间: 2019-09-24 11:29 信息来源: 点击次数:

近日,我科接诊一名产妇,诉左眼下方突发黑影遮挡感,伴视曚,经检查后考虑为左眼视网膜鼻上分支动脉阻塞。由于阻塞部位尚未累及到黄斑,经治疗后,患者视力恢复尚可。妊娠期女性呈高凝状态,血管内易形成栓子,栓子脱落易堵塞视网膜动脉。

“眼中风”是眼科的一种急症,这一眼动脉阻塞的疾病来势汹汹,突然发作,抢救的黄金时间仅为90分钟,否则会导致永久性失明。“眼中风”的专业名称叫做视网膜动脉阻塞,分为视网膜中央动脉阻塞、视网膜分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞、毛细血管前小动脉阻塞、眼动脉阻塞。病情常见患者诉突发单侧无痛性视力急剧下降。

类似突发“眼中风”的病例在临床上并不少见, “眼中风”是眼部动脉阻塞的疾病,当血管阻塞导致缺血缺氧时,患者会出现症状,如果是发生在视网膜中央动脉,几乎整个眼底供血就没有了,那么眼睛就会完全看不见;如果发生在分支动脉,会造成视野某个范围看不见或者视力局部受影响,由于是无痛性症状,很多患者等到就诊时已经错过黄金救治时间。而已经死亡的视网膜神经细胞不能复活,也不能再生,视力损伤是永久性的。

很多人以为“眼中风”是老年群体多见,但是临床中发现,“眼中风”可发生在任何年龄阶段,而且近年有年轻化的现象。这种疾病有一些高危因素,如长期用眼、情绪紧张导致眼睛处于过劳状态,高血压、高血脂、高血糖等三高人群是重点防控对象。

由于眼部血管非常细小,溶栓效果难以预测,即使救治及时也难以保证视力可以完全恢复。因此,该疾病重在预防,加强每年的体检非常重要。眼底照相就可以看到眼底动脉静脉血流情况,如果血管狭窄,或者动脉颜色变白,很容易出现阻塞,及时发现这些危险因素,对于预防很重要。

此外,对于“眼中风”已经发作的人,即使一只眼的视力没保住,也需要定期复查,保护健康的对侧眼。尽量找出病因,一方面遏制病情进展,另一方面对对侧眼的预防很有帮助。


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