如果孩子体温在38.5℃以下，不需要过分处理，多喝水就可以了。

如果体温超过38.5℃，最有效的处理就是服用退热药。  

如何选择退热药？

目前国际公认的两个可以用于儿童的退热药：一个是对乙酰氨基酚，一个是布洛芬。

许多家长问到底对乙酰氨基酚更好，还是布洛芬更好？

应该说所有的药都有副作用，这两种药也不例外，包括胃肠道不适、肝肾功能损害以及白细胞降低等。对比这两种药的药效和副作用，可能对乙酰氨基酚的药物作用快一些，对肝肾的损害大一些；而布洛芬药物作用持续时间更长，肠胃道不适多一些。但这两种药是目前公认的儿童退热的首选药物，短期应用都应该没太大问题。

对于发热的处理，孩子的舒适感很重要。所以，如果孩子的温度不是很高，在孩子睡得很熟的时候，是不主张一定要把孩子叫醒来吃退热药的。

但也有一些孩子不适合使用退热药：

· 3个月以下的婴儿；

· 有严重肝肾疾病的儿童；

· 有退热药过敏史的儿童。

对于这些孩子，家长可以采用温水浴的方法进行降温。

孩子发热，物理降温可以吗？

物理降温（仅推荐用温水浴）一般用于急性发热、退热药还没有起效的这一段时间的退热，或者不适合用退热药的孩子。

目前我们推荐的物理降温方式是温水浴，水温可以比孩子发烧时体温低1℃左右。退热药最快也要15min-20min起效，吃过退热药但未起作用之前，可以给孩子洗个澡。等洗完之后，退热药也起效了。

除了温水浴外，还有一些大家都熟知的物理降温的方法，比如酒精浴、额头贴、敷冰袋等，这些都是不推荐的。

· 酒精浴

孩子皮肤很嫩，皮下毛细血管比较丰富，体表面积相对较大，全身酒精浴其实跟给孩子喝酒没差别。

· 额头贴 

只能作用于额头一小片体表面积，而且额头下毛细血管很细，带走的热量很少，起不到散热作用。还可能给孩子造成不适感。

· 敷冰袋 

用冰袋敷颈部、腋下、腹股沟这些大血管通过的地方，的确能带走一些热量起到物理降温的作用，但孩子身体本来很热，一下子接触很凉的东西，会引起寒颤，这时肌肉收缩产生的热量不一定比冷敷带走的热量少，而且孩子会非常不舒服。