划时代的麻醉神药——丙泊酚

2018年，有诺贝尔奖风向标之称的美国拉斯克奖，将临床医学奖颁给了丙泊酚（又名异丙酚）的研发者——约翰·格伦（John B. Glen），为什么这么重要的奖项会颁发给一个麻醉药的研发者呢？丙泊酚，这种麻醉药有什么作用呢？这种麻醉药在麻醉领域有怎样的地位呢？

自现代麻醉学建立以来，麻醉学科得到了飞速发展，现代麻醉学的建立，史学家将其作为人类文明发展的分水岭，对促进人类健康发展、人类文明社会的进步具有划时代的意义。麻醉学科的发展离不开麻醉药物的发展，而，丙泊酚，作为一种麻醉药品，给麻醉学科的发展带来了巨大的飞跃。

丙泊酚的药理性质具有高脂溶性，制剂为白色乳状液体，麻醉医生形象的称之为“牛奶”。丙泊酚对神经中枢的作用主要是催眠、镇静与遗忘，但能达到短时间镇痛；丙泊酚有抗惊厥作用，可用于治疗癫痫发作；丙泊酚可以降低颅内压，这对颅内手术有利，丙泊酚对于急性脑缺血可降低脑氧代谢率，降低脑耗氧量，起到脑保护作用；丙泊酚能快速降低眼内压预防眼内压升高；丙泊酚还具有抗炎症、抗氧化作用；丙泊酚有支气管舒张特性，对喉反射有一定程度的抑制；丙泊酚具有一定的抗呕吐作用。

丙泊酚有很多的优点，在麻醉学的发展上有重大的历史意义，但丙泊酚同样具有一些副作用，在使用过程中要引起足够的重视。丙泊酚对呼吸系统有一定的抑制，对心血管系统有明显抑制作用，可使动脉压下降，偶尔有过敏反应，最初的丙泊酚制剂由于配方以及工艺问题，在推注丙泊酚时会导致病人注射部位的疼痛（可以在丙泊酚里面加入一定剂量的局麻药如利多卡因减轻疼痛），随着工艺改进，现在的丙泊酚已很少出现注射疼了。

丙泊酚作为一种强效镇静药，不仅用于全身麻醉，也用于时间短的操作或检查，不仅在手术室运用，在ICU也是作为最主要的镇静药广泛使用。虽然丙泊酚仍然有一定的副作用，但自丙泊酚问世以来，至今再也没有新的性能优越的麻醉药出现，也没有任何一种麻醉药能超越丙泊酚的地位。

丙泊酚，这个由苏格兰兽医发明的麻醉神药，至今已让2亿人受益，丙泊酚，在维护人类的健康，发挥了重要作用。