剖腹产不同于自然分娩,由于手术伤口较大,创面较广,所以在经历了剖腹产的新妈妈在产后护理以及坐月子的时候,要注意的事项会很多。剖腹产后的伤口该如何护理?别急,赶紧来跟小编补补剖腹产伤口的护理知识吧!
01、剖腹产后24小时内如何护理伤口?
剖腹产再怎么说也是动了刀子的,可不能掉以轻心。无论局部麻醉还是全身麻醉的新妈妈,术后24小时之内都应该卧床休息,每隔三四个小时在家人或者护理人员的帮助下翻身一次,以免局部压出褥疮。剖完之后的前6个小时,新妈妈要平躺,不能枕枕头,同时头偏向一侧,因为剖腹产打了麻醉药物,这样的睡姿,能够预防头痛,也能预防呕吐物的误吸。
6个小时后,可以睡枕头,但要时不时翻身变换体位。这个时候采取半卧位的睡姿要比平卧舒服些,这样可以减轻身体移动时伤口的震动和牵拉痛,会感觉舒服一些。同时,半卧位也有利于子宫腔内的积血排出。半卧位的程度,一般使身体和床成20~30度为宜,可摇床,或者垫上被褥。
剖腹产后的24小时内,新妈妈会感觉到伤口很疼,尤其是在麻药作用消失之后,疼痛逐渐强烈。若你的忍受能力还不错,通常咬咬牙也就能艰难地熬过去了,最好不要用止痛药物,因为止痛药物会影响肠蠕动功能恢复,也不利于哺乳。若疼痛难忍,还是向医生求助吧!
剖腹产后难免会疼得冒汗,伤口周围的汗水要及时擦去,以免汗水刺激伤口,给疼痛加码。此外,家人要给予剖腹产妈妈更多的关注和照料,要定时查看新妈妈腹部刀口的敷料有无渗血,若有异常,要及时告知医生。另外,要预防伤口缝线断裂,咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
02、剖腹产后到底要不要用止痛泵?
剖腹产真的不疼吗?手术中确实不太疼,因为打了麻药。但是,当麻药褪去之后,一波一波的疼痛会令你措手不及,疼得怀疑人生。为了缓解疼痛,医院会让你选择是否要用镇痛泵,宝妈可以根据自己的意愿来选择是否需要背止痛泵。
镇痛泵的体积小,操作简单,携带方便,安全有效。镇痛是泵一种液体输注装置,能使药物在血液中保持一个稳定的浓度,可以帮助用更少的药物达到更好的镇痛治疗。
用镇痛泵,你会享受这些好处:
生孩子的过程中虽然用麻药,感觉不到疼痛了,但是生完了宝宝之后,麻药劲过去,会感觉到疼痛加剧。
使用了镇痛泵的之后,可以来缓解产后这段时间的疼痛,让产妇能够舒适一些,不用再去忍受伤口的痛。而且,产后开奶也会疼,有了镇痛泵,开奶也许没那么疼了,这对于产后进行母乳喂养也有一定的好处。
当然,使用镇痛泵可能会出现一些不良反应:
比如皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留,部分患者会有嗜睡、头晕等现象。
但这些副作用不是每个人都会有,临床上有些人使用了镇痛泵后,效果特别好,不存在上述的副作用。
有些人则出现恶心、恶吐症状情况,也可能是受到手术麻醉、手术创伤、术后用药、自身体质等影响。在发生这种情况时,可立即告诉医生对症处理,但不可盲目停用镇痛泵。
有些人可能出现轻度的头晕、嗜睡症状,但只要没有出现昏迷、呼吸紊乱的情况,可不用对其进行特殊的处理。
有些人质疑:使用镇痛泵会影响产妇的乳汁分泌吗?其实,宝妈不必太担心,因为镇痛泵的麻醉药量都是通过科学的计算,不会对身体产生不良影响,麻醉药品的成分也会选择一些不易通过乳汁的,不会对宝宝造成影响。
03、剖腹产伤口后续怎么护理?
术后尽早活动:从剖腹产术后恢复知觉起,就应该进行肢体活动,24小时后要练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其他部位的栓塞。
麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,拔出尿管后要尽早下床,动作要循序渐进,先在床上坐一 会儿,再在床边坐一会儿,再下床站一会儿,然后再开始溜达。
开始下床行走时可能会有点疼痛,但是对恢复消化功能很有好处。术后24小时,新妈妈可以在家人帮助下,忍住刀口的疼痛,在地上站立一会儿或轻走几步,每天坚持做三四次。实在不能站立,也要在床上坐起一会儿,这样也有利于防止内脏器官的粘连。
提醒剖腹产新妈妈,下床活动前可用束腹带(医用)绑住腹部,这样,走动时就会减少因为震动而引起的伤口疼痛。
拆线后再出院:一般来说剖腹产术后拆线时间根据切口不同而定,如果新妈妈身体没有异常,横切口的新妈妈一般术后5天拆线,纵切口的新妈妈术后7天拆线,若是采用可吸收的线,就不需要拆线了。但是,完全恢复通常需要4-6周,在这段时间里都要仔细呵护好伤口。
新妈妈在伤口拆线前不能洗澡,腹部伤口千万不能碰水,要保持伤口干燥、清洁。产后出汗多,不能洗澡是件很痛苦的事,那就用温水擦擦身,勤换衣服吧。通常,一周后可以淋浴,但仍然要做好防水措施,若伤口不慎弄湿了,要立即擦干,并对伤口进行消毒处理,以免感染。
04、如何防止剖腹产疤痕增生?
伤口结的痂不要过早揭掉,过早强行揭痂会把正停留在修复阶段的表皮细胞一并揭走,甚至撕伤真皮组织,刺激伤口出现刺痒。此外,剖腹产的伤口要避免阳光直射,防止紫外线刺激导致色素沉淀。同时改善饮食习惯,多吃蔬菜水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素C、维生素E以及含有人体必需氨基酸的食物。
大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。3-6个月后,纤维组织增生逐渐停止,瘢痕逐渐变软,变成暗褐色,出现痛痒。这个时候千万别去抓它,也不要用热水烫洗止痒,以免加重局部刺激。可在医生的指导下,涂抹一些外用药。
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