近期,由佛山市妇幼保健院妇科发起,高安市人民医院、安庆市第一人民医院、山西省妇幼保健院承办的3场“阴式手术全国巡回推广活动”,取得圆满成功,近600名学员参会,学员们学习热情高涨,纷纷表示受益匪浅、收获满满。
佛山市妇幼保健院医院顾问、妇科谢庆煌教授做“骶主韧带复合体耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂中的应用”以及“经阴道非脱垂子宫切除系列手术的应用“专题讲座,阐述了利用患者自身组织进行盆底重建的优点及手术技巧,同时也将经阴道非脱垂子宫切除系列手术的应用及多年来开展该术式的宝贵经验向学员做了详尽介绍。
佛山市妇幼保健院妇科主任郑玉华做了“剖宫产术后子宫瘢痕憩室的诊治策略”专题报告,详细讲述了剖宫产术后子宫瘢痕憩室这一剖宫产术后远期并发症的临床表现及经阴道治疗瘢痕憩室的手术要点及技巧
佛山市妇幼保健院妇科教研室主任肇丽杰做了“经阴道子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剥除术的手术技巧”专题讲座,阐述了该系列术式微创、不需要昂贵设备、更适合基层医院开展的优势。授课中,肇主任结合精美的视频,将手术要点及技巧做了详尽讲解。
佛山市妇幼保健院妇科副主任汪洪做了“经阴道子宫瘢痕妊娠的手术技巧”专题报告,讲述了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床特点及经阴道治疗瘢痕妊娠的手术要点及技巧。
几位专家循循善诱,将阴式手术基础理论结合当前妇科医学发展趋势及众多临床实例进行授课,引起了现场学员共鸣,激起了妇科医师们对“经阴道手术”的学习热情,台下的掌声经久不息。
会上,佛山市妇幼保健院妇科专家还进行了多台现场手术演示。包括:骶主韧带复合体耻骨阴道肌交叉缝合术加骶棘韧带悬吊术、非脱垂大子宫经阴道切除术、经阴道子宫瘢痕憩室修补术等术式,在场的妇科同道纷纷赞叹阴式手术之巧妙。还通过现场手术演示展示了佛山市妇幼保健院阴式手术团队在盆底重建方面个体化的创新技术及深厚的手术功底。专家与学员进行了广泛的交流,耐心地解疑答惑,为推广阴式系列手术做出了积极的努力。
阴式手术是一项曾经沉寂多年的古老术式。 近30年来,以谢庆煌教授为代表的佛山市妇幼保健院妇科团队致力于“经阴道进行盆腔手术”系列术式的研究,利用阴道这一自然穴洞施行相关手术,包括子宫病变的各种手术:非脱垂子宫切除、子宫肌瘤剔除术、子宫瘢痕憩室手术、子宫瘢痕妊娠病灶切除术、经阴道广泛子宫切除术和宫颈癌保留生育功能的经阴道宫颈广泛切除术,以及各式利用自身组织的盆底重建手术等。
由于经阴道盆腔手术,最接近盆腔的病灶,手术的路径短,创伤小,对腹腔干扰小,病人术后恢复快,不需要昂贵复杂的设备及耗材,降低医疗费用,且能充分的体现微创手术的优点。如,骶棘韧带悬吊术、骶主韧带复合体耻骨阴道肌交叉缝合术以及阴道前壁粘膜瓣旁侧修补术等,就是利用自身组织进行盆底重建,不仅可为患者节省数万元医疗费用,取得满意疗效,且可避免网片侵蚀、暴露等严重的远期并发症,是盆腔器官脱垂患者的理想选择,尤其适合基层医院开展。
但是由于经阴道手术术野比较窄,要求的手术技巧比较高,培训周期长,同时由于需要另外的录像技术,且录像时对术者和摄像师的要求比较高,因此,经阴道手术的教学和推广需要付出更多努力。
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