近期，40岁的周女士惊恐地发现，自己眼睛有出血渗出症状，赶紧到我院眼科检查，结果却被告知，这不是单纯的眼病，而是糖尿病引起的视网膜病变。

眼科庞鑫医生分析说，周女士之前一直没有检测过血糖，不知道自己有糖尿病，因为血糖控制不佳，导致微血管损害而引起视网膜病变。

据介绍，视网膜病变是糖尿病最严重的并发症之一，其发病通常是缓慢的，但临床上也有不少发病迅速的患者，极大影响患者的生活质量。

哪些人容易患糖尿病视网膜病变？

1.较长的糖尿病病史：约10%患者在得病5-9年后发病，15年后约有50%发生，25年后约有80~90%出现。

2.血糖控制情况：血糖控制不佳，容易加快糖尿病视网膜病变的出现。

怎么知道是否患有糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变初期一般无明显症状，随着糖尿病病程发展，会发生一些如视物模糊、视力减退、视物变形等视功能改变。当出现玻璃体积血，会出现眼前黑影、遮挡感，再进一步发展，会形成视网膜脱离，甚至失明。

因此，糖尿病患者即使视力正常，亦需定期检查眼底，当出现视力下降等症状，预示着病变已较严重，丧失了最佳治疗时机。

如何预防糖尿病视网膜病变？

1.严格控制血糖、血压、血脂。

2.定期检查眼底，即使是血糖控制正常，没有视功能改变，亦需每3个月至半年检查一次眼底，有眼底病变者更应频繁检查。

青春期前或青春期诊断的1型糖尿病者，应在青春期后（12岁后）开始检查眼底。

青春期后发病者，一旦确诊立即开始进行眼底病筛查。

2型糖尿病者应在确诊时立即开始筛查眼底病变。

3.注意饮食健康，戒烟戒酒，适当运动，饮食丰富多样，多吃富含膳食纤维的食物，少食多餐，禁食含糖量高的食物，定期检测体重。

4.一旦发现糖尿病视网膜病变，积极配合医生进行治疗。

如何治疗糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病主要治疗方法有：激光治疗、抗VEGF治疗、激素治疗和玻璃体手术治疗等。

提倡早预防、早发现、早诊断、早治疗。定期眼底筛查可早发现、早诊断，医师根据严重程度及个体危险因素，指导合理及时治疗，可降低视觉损伤及致盲率，改善生活质量。

来源：眼科 庞鑫

编辑：宣教科新媒体编辑部