有一种疾病叫髋关节脱位，这种病宝宝不痛不痒，尤其婴儿时期经常躺着、抱着，不容易被发现，往往等家长发现时已错过最佳治疗时机。

病例回顾

患儿小樱目前1岁9个月大，前阵子家长偶然发现孩子两腿不等长，带到我院外科就诊，经诊断为发育性右髋关节脱位、右髋关节发育不良。

“很可惜，患儿出生后没有及时做婴儿保健体检，发现病情较晚，已经出现股骨头发育不良，影响治疗效果，易出现股骨头缺血性坏死等并发症。”外科冯大倡副主任医师遗憾地表示。

小樱入院后，经闭合复位，蛙位石膏固定治疗3个月，现病情恢复良好，戴支具回家治疗。

“支具固定治疗一段时间后，再改为伸直外展位，加上步行功能锻炼，如果没有出现发育不良或骨头坏死，一般愈合后可恢复正常行走及运动等。”

什么是发育性髋关节脱位？冯大倡医生介绍说，该疾病包括股骨头半脱位、髋臼发育不良和股骨头完全从真臼脱位，发病率0.1%。

髋关节脱位在日常生活中不太容易被发现，尤其对于低龄段孩子，发现更困难一些，那么通过哪些表现可以判断孩子属于髋关节脱位呢?

冯大倡医生表示，婴儿期从外观看，往往有大腿、臀以及腘窝的皮肤皱褶不对称，患侧下肢短缩，股骨大粗隆外侧明显突出，臀部变平。学会走路后，会出现患肢跛行，走路呈鸭步，脊柱向患侧倾斜。

冯大倡医生建议，家长应定期带孩子做健康体检，髋关节检查最佳时间是婴儿1月—6月龄，超声波是无损害检查，能较早发现髋关节异常，超过6个月后可通过骨盆X线检查来筛查。

有的家长担心孩子太小，难以承受治疗带来的疼痛和不适，而采取等待观望态度。

冯大倡医生表示，发育性髋关节脱位越早治疗，效果越好。如果能在宝宝6个月前或走路之前发现并治疗，通常只需通过吊带、石膏或支架就能帮助康复，不会对生活造成任何不良影响。如果超过18个月以上，则往往需要通过手术复位，或截骨来改善，容易出现股骨头缺血性坏死等并发症，将带来不可逆转的灾难性损害，造成终生遗憾。

所以，一旦发现宝宝发育性髋关节脱位，家长切莫拖延治疗，以免失去最佳的治疗时机。

专家介绍

冯大倡

副主任医师 研究生

伤残鉴定专家

专业特长：

1.先天性骨关节畸形：多并指（趾），马蹄内翻足，扁平足，足踝膝畸形，发育性髋脱位(DDH)，以及骨肿瘤等；斜颈、脊柱侧弯及小儿各种骨折。

2.成人四肢复杂骨折，颈胸腰椎骨折，颈腰椎疼痛，髋膝关节疼痛等。

3.运动医学损伤：膝交叉韧带、半月板、软骨损伤，盂唇、肩袖损伤等。

4.脊柱疾病：胸腰椎骨质疏松，颈、腰椎滑脱，颈、腰椎间盘突出症，肿瘤等。

咨询电话:0757-82969850

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