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流感来袭!本周报告病例17380例 | CDC流感周报

时间: 2019-12-21 09:58 信息来源: 中国国家流感中心官网、药评中心 点击次数:

昨日,国家流感中心发布最新一期中国流感监测周报:

中国流感流行情况概要(截至2019年12月15日) 
2019年第50周(2019年12月9日-12月15日),我国内地南北方省份流感活动水平持续升高,暴发疫情报告数明显增多,部分省份已经进入今年的冬季流行季,东北、华北、西南和华南地区处于中等流行水平,西北、华东及华中地区仍处于低流行水平。
南方省份检测到的流感病毒以A(H3N2)亚型和B(Victoria)系为主,北方省份主要是A(H3N2)亚型。 
1.流感样病例(ILI)报告

  • 2019年第50周,南方省份哨点医院报告的ILI%为5.2%,高于前一周水平(4.0%),高于2016-2018年同期水平(3.2%、3.7%和3.5%)


  • 2019年第50周,北方省份哨点医院报告的ILI%为4.7%,高于前一周水平(3.8%),低于2017年同期水平(4.9%),高于2016和2018年同期水平(3.3%和3.4%)


2.病原学监测
  • 2019年第50周,全国(未含港澳台地区,下同)流感监测网络实验室共检测流感样病例监测标本9810份,流感病毒阳性标本2908份(29.6%),其中A型流感2315份(79.6%),B型流感593份(20.4%)


  • 第50周,南方省份流感检测阳性率为31.7%,高于前一周(24.8%);北方省份流感检测阳性率为27.6%,高于前一周(18.5%)。南、北方省份检测到的流感各型别及亚型的数量和所占比例具体见表1。

3.暴发疫情

2019年第50周,全国报告流感样病例暴发疫情 542 起,经检测,286 起为 A(H3N2),8 起为 A 未分型,108 起为 B(Victoria),17 起为 B 型未分系,48 起混合病毒感染,11 起为流感阴性,64 起暂未获得病原检测结果。共报告病例 17380 例。

                                           

                                                         流感来袭,用不用奥司他韦?

从耐药性分析看:2019年4月以来(4月1日-12月15日),耐药性监测显示所有甲型H1N1和A(H3N2)亚型流感毒株均对烷胺类药物耐药;所有A(H3N2)和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。除1株甲型H1N1毒株对神经氨酸酶抑制剂的敏感性高度降低,其余甲型H1N1毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。
奥司他韦正是通过抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,从而抑制流感病毒的复制和致病性;通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少甲型和乙型流感病毒的播散。

1.奥司他韦应用的最佳时间


流感患者一旦发病,应尽快开始服用奥司他韦,理想情况是症状出现48小时内开始;奥司他韦用于预防时,也应在接触流感患者48小时之内服用


早诊断、早治疗是提高流感治愈率、降低病死率的关键。与未使用抗病毒药物者相比,使用奥司他韦患者死亡风险降低19%;若在发病48 小时内使用,病死率可降低50%

2.儿童、妇女可以用奥司他韦


我国国家食品与药品监督管理总局批准:奥司他韦可用于成人和≥1岁儿童的甲型和乙型流感的治疗以及成人和≥13岁青少年甲型和乙型流感的预防。

美国食品和药物管理局批准:14 d以上急性无并发症的流感人群均可口服奥司他韦治疗;未批准:14 d以内婴儿的治疗和3个月~<1岁婴儿的预防应用,但美国疾病预防与控制中心和美国儿科学会推荐使用。

妊娠女性患者是发生流感并发症的高危人群,中晚期妊娠女性感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症,可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。

妊娠期接受奥司他韦治疗并没有导致先天性畸形、早产和低出生体重的证据。因此,妊娠或产后2周内女性确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗,推荐的治疗剂量与成人相同。
3.合理使用奥司他韦


必须明确的是,奥司他韦不是神药!


奥司他韦不用于普通感冒只用于流感,而且把握时机很重要,发病48小时内给药效果最佳。但对于有高危因素、又有肺炎的患者,超过48小时也是要用的。


奥司他韦对普通感冒无效!奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其通过抑制神经氨酸酶,从而抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,最终起到抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流感的作用。


                                                             

流感来袭,用不用奥司他韦? 

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