宝宝出生后，红血球在分解过程中会产生一种黄色的色素，被称为“胆红素”，进入血液循环。通常，当胆红素进入肝脏时，会被转化为另外一种物质，这种物质到达肠内，会随着粪便排出体外，这个时候大便的颜色会变得发黄或者显出棕色。

     但是，新生儿的肝脏还没有发育成熟，加上新生儿的肠蠕动在最初的几天也不是特别有力，导致胆红素的排出效率很低，所以，胆红素就仍然留在血液中，让皮肤看上去黄黄的。开始时是头部皮肤发黄，随着体内滞留的胆红素越来越多，全身的皮肤也会变黄。

    大部分新生儿黄疸属于“生理性黄疸”，会在1~2周内消退，也有很多宝宝会持续1个半月，母乳喂养的宝宝，黄疸甚至可能持续几个月。但如果胆红素急剧上升，进入脑细胞，造成“核黄疸”，就会对宝宝造成严重的伤害。

    如果不及时治疗，可以引起中中枢神经系统核团以及神经细胞的大量坏死，从而造成永久的损伤，最终会导致脑瘫、智力低下、抽搐、手足徐动以及耳聋等后遗症。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，它最主要的危害是黄疸的值过高，会导致胆红素脑病，也就是俗称的核黄疸。它的原理是血液里含有过高的胆红素，胆红素会通过血脑屏障到达大脑，造成中枢神经系统的损害。

                                                                                                  重症医学科彭荷玲医师

                                                                                                      2019年12月