目的
初步探讨正常孕妇妊娠早、中、晚期血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）水平的参考值范围。
方法前瞻性、纵向序贯收集2015年1月至12月于四川大学华西第二医院进行规律产前检查并分娩的155例正常、单胎孕妇（研究组），检测其妊娠早期（妊娠9～13周+6）、妊娠中期（妊娠24～27周+6）、妊娠晚期（妊娠32～36周）3个时期的血清TSH、FT4水平，以同期155例育龄期非孕正常妇女为对照组，建立妊娠不同时期甲状腺功能指标的血清学参考值范围[以第2.5百分位数～第97.5百分位数（P2.5~P97.5）表示]；并收集纳入孕妇的155例新生儿的足底血标本，检测新生儿的TSH水平。
结果（1）研究组参考值范围：研究组孕妇的妊娠早、中、晚期TSH水平的参考值范围分别为0.08～3.29、0.59～4.22、0.81～4.33 mU/L；FT4 的参考值范围分别为11.88～20.06、9.89～15.80、9.22～15.77 pmol/L。
（2）TSH 水平比较：研究组孕妇妊娠早期的血清TSH 水平[以第50 百分位数（P50）表示]为1.35 mIU/L，低于妊娠中期（2.15 mU/L）、妊娠晚期（2.19 mU/L）及对照组（2.19 mU/L），分别比较，差异均有统计学意义（P 均<0.05）；妊娠中期与妊娠晚期、妊娠中期与对照组、妊娠晚期与对照组的TSH水平分别比较，差异均无统计学意义（P 均>0.05）。
（3）FT4水平比较：研究组孕妇妊娠早期的血清FT4水平（P50）为15.16 pmol/L，高于妊娠中期（12.39 pmol/L）和妊娠晚期（12.26 pmol/L），两两比较，差异均有统计学意义（P 均<0.05），妊娠早期与对照组比较无明显差异（P<0.05）；妊娠中期、妊娠晚期的FT4水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），但均低于对照组（15.64 pmol/L），分别比较，差异均有统计学意义（P 均<0.05）。
（4）总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平比较：研究组孕妇妊娠早期血清TT3水平（2.32 nmol/L）高于对照组（1.56 nmol/L），TT4水平（154.60 nmol/L）也高于对照组（98.25 nmol/L），而FT3水平（4.70 pmol/L）低于对照组（4.84 pmol/L），分别比较，差异均有统计学意义（P 均<0.05）。
（5）新生儿TSH 水平：155 例新生儿的TSH 水平为（2.1±1.3）mU/L，均在正常值范围内。
结论孕妇的血清甲状腺功能指标与非孕正常妇女存在明显差异，且妊娠不同时期的参考值不同，建立本院妊娠早、中、晚期血清甲状腺功能指标的参考值具有重要意义，可减少甲状腺疾病的漏诊及误诊。