新冠肺炎疫情袭来，我国多地从3月份起，大中小学要开展在家线上教育了。很多家长担心孩子宅在家，长时间使用电脑、手机、ipad会加深近视，而“验光配镜”类检查却不是需要“急诊”的项目，那在家怎样才知道孩子的近视度数有没加深呢？ 

其实即使不去医院，家长也可以在家给孩子做简单的验光的。只需要一张标准视力表和一把卷尺就可以。原理：近视眼的远点是在眼前有限的近距离的，其远点的倒数就是近视度数。比如-2.00D（200度）的近视眼，其远点在f=1/F=1/2=0.5m=50cm处，也即是当标准视力表上1.0的视标从远到近移近时，刚好在50cm处患者报告视标清晰的话，那他眼镜的近视度数就是-2.00D（200度）（图1）。

远点：是指放松调节后能看清楚的最远的距离。

                  图1 通过测量远点来计算近视程度 

家长可以试试用这个方法测量一下孩子能看得清楚的最远的距离（远点）：用标准视力表上的1.0视标，从远到近慢慢向儿童移近，当孩子报告看清楚视标时即停止，就可以根据视标到眼睛的距离（用卷尺测量，精确到cm）计算其大概的近视度数了。也可以将视力表挂墙上，孩子注视1.0视标，从5米慢慢走向视力表，直到刚好看清楚1.0的视标就停下来，测量距离。

计算公式：近视度数（D）=-1/距离（米） 比如：1.0的视标移近到1米时清晰，1米以外是模糊的，越远越模糊；近视度数=-1/1=-1.00D，近视100度；1.0的视标移近到33cm时清晰，33cm以外是模糊的，越远越模糊；近视度数=-1/0.33=-3.00D，近视300度；1.0的视标移近到17cm时清晰，17cm以外是模糊的，越远越模糊；近视度数=-1/0.17=-6.00D，近视600度…… 但这种方法只能是“粗略的”

§ 远点的倒数是近视度数，所以近视度数越低，其远点越远；近视度数越高，远点越近（表1）。所以，当近视度数不高时，远点比较远，即使有测量误差，对近视度数的计算也影响不大。但是遇到高度近视时，这种方法带来的误差会很大。表1中-12.00D以上的高度近视，远点的每变化1cm对应的屈光度变化就有2D。也就是说，对于高度近视，视标前后多移动或少移动一点点，就会带来很大的测量误差。因此，这种方法对低度近视验光的准确性相对高。

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                     表1 近视眼的远点与近视程度相关

注意事项：

1.远点测量的精确度依赖于患者对“清晰度”的主观感受，而这种个体差异会很大，会影响这种验光方法的准确度。

2.散光眼要求在不同的子午线方向判断远点，用这种方法无法准确测量散光。

3.远视眼的远点是在眼球后的，用这种方法也无法测量远视度数。

4.如果儿童在验光过程中使用了调节，则远点会变近，近视度数会变高。（所以儿童需要睫状肌麻痹/扩瞳验光消除调节影响）