甜味是人的舌头味蕾感受的五味之一，以前食品中的甜味主要通过添加葡萄糖、蔗糖、麦芽糖来实现，但是这些糖类是纯能量食物，对消费者来说很不友好，尤其是日益攀升的糖尿病、超重肥胖。

后来，甜味剂逐渐被添加到食品中，普遍替代由糖类带来的甜味。GB2760-2014中甜味剂有19种；其中天然甜味剂有：甘露糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇、山梨糖醇、甜菊糖苷、异麦芽酮糖、赤藓糖醇、罗汉果甜苷、木糖醇；人工合成甜味剂有阿力甜、阿斯巴甜、天门冬酰苯丙氨酸甲酯乙酰磺胺酸、纽甜、安赛蜜、索马甜、三氯蔗糖、甜蜜素、糖精钠、甘草酸铵。

大家仔细观察食品包装上标注的配料表，像三氯蔗糖、阿斯巴甜、甜蜜素都随处可见，在酸奶、饮料、果干、巧克力中都有这些甜味剂。

甜味剂相较于糖类，优点突出。首先，甜味剂基本不提供能量，对于喜好甜味、又需要控制体重的人来说，简直是福音；其次，甜味剂的甜度普遍高于糖类，如三氯蔗糖的甜度是蔗糖的600倍，阿斯巴甜是蔗糖的200倍，少剂量即可满足对甜味的需求。

以前，认为甜味剂对人体是安全的，糖尿病人都可以放心食用；但是越来越多的研究发现，人工甜味剂虽不等同于葡萄糖直接升高血糖，但可能通过多种途径来影响血糖代谢和机体能量摄入。

• 人工甜味剂可能与碳水化合物协同，增加葡萄糖摄取

有研究说，低碳水化合物与三氯蔗糖、糖精及安赛蜜等人工甜味剂在体内能通过上调葡萄糖转运蛋白表达，增加葡萄糖摄取，且效果与高碳水化合物饮食相当。

也就是说，摄入低重量的碳水化合物，再同时摄入人工甜味剂，有可能增加葡萄糖的吸收。

《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》也指出，目前仍无足够证据支持非营养性甜味剂可减少糖或碳水化合物的摄人，降低心血管疾病的风险。

• 人工甜味剂影响肠道菌群

人体肠道菌群参与调控宿主的多种代谢途径，包括营养、免疫、代谢，目前发现肠道菌群稳态的破坏是代谢性疾病发生的重要因素。

人工甜味剂不能被口腔中的细菌发酵及对细菌的抑制作用而减少龋齿的发生；而且会影响肠道菌群而干扰能量代谢，可能会引起葡萄糖耐量异常，从而增加炎症、代谢性疾病发生的风险。

• 天然减值甜味剂有益健康

像甘露糖醇、木糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇的热值较低，甜度也较低，但能提供甜味，从而改善食品口感。

目前证实，低热值甜味剂能够通过降低肠道pH值，通过产生短链脂肪(SCFAs)，如丁酸、乙酸，改变细菌酶浓度，抑制病原菌的过度生长，有益宿主的健康，对于调节肠道菌群有积极的影响，相当于益生元的效果。木糖醇还有预防龋齿的作用，已经在婴幼儿牙膏、食品中使用。

总结

甜味剂能不能吃，得分情况：

• 如果是木糖醇、乳糖醇这些低热值的天然甜味剂，在目前的有效证据下，还可以放心食用。

• 如果是甜蜜素、三氯蔗糖这些人工甜味剂，在目前的有效证据下，对于糖尿病患者，尽量减少用量；对于正常的健康人群，食品甜味剂添加量都在安全的范围内，正常食用的话倒是不用担心。