由于对乳腺钙化灶的一知半解,临床上碰到很多「谈钙色变」的人。
门诊中就经常见到很多女性神情慌张地跑来问:“医生,我做了乳腺钼靶,报告提示有钙化,是不是得乳腺癌了?”
那乳腺钙化灶到底是何方神圣?长啥样?通俗地来讲,就是乳腺钼靶黑胶片上的白色“亮点点”。
乳腺钙化非常小无法用手摸到,但在钼靶的黑胶片上,不仅可以看到钙化灶的分布走向图,还可以根据钙化灶的长相来判断病灶的性质。
01.乳腺钙化灶是如何形成的?
其实,乳腺钙化灶就是一些钙盐沉积于乳腺中。可以是乳汁淤积残留的沉积物,也可以是乳腺炎症的渗出物。可以是纤维腺瘤中坚硬如石的粗大钙化灶,也可以是乳腺癌中恶性肿瘤细胞的坏死残骸。还有人说钙化灶就是因为补多了钙,其实日常吃了多少钙与乳房钙化的形成目前认为无关。
02.有乳腺钙化灶,就有癌变倾向吗?
大多数情况下钙化都是无害的,钙化本身不是癌症,然而有时包绕着钙化的周围组织就是癌症,所以对于钙化要认真又不必谈钙色变。
钙化分为三六九等,良恶性钙化灶「长相」也不尽相同。医生正是通过钙化灶的形态来推测究竟是什么病引起的。
1乳腺良性钙化灶长啥样?
乳腺良性钙化灶通常表现为散发的,粗大的钙化灶,有时为双侧的,或伴有其他良性病变。比如乳腺增生。对这类钙化灶,一般不需要随访。
2乳腺恶性钙化灶长啥样?
乳腺恶性钙化灶主要表现为聚集的,细小的钙化灶。有时沿乳腺管分布,如同树枝状。有时新出现的或新增加的钙化灶,恶性的可能也比较大。乳腺癌或导管内癌有时也会伴有恶性钙化灶。
3乳腺可疑钙化灶长啥样?
03.吃药能不能消除钙化灶呢?
很多人一听到要手术就非常抗拒,就想着找一些药方,吃点药来消除。目前为止,无论中药还是西药都无法消除钙化灶。所以不要到处寻求“灵丹妙药”来消除乳房内的钙化灶,以防上当受骗。
乳腺钙化灶形形色色,大部分还是良性病灶为主。可疑的钙化灶中也仅有5%的病变为乳腺浸润性癌。良恶性钙化灶之间并不互相转化。所以用不着每天担心良性钙化灶会转变成恶性的。
至于有些可疑钙化灶到底如何处理,定期随访观察还是手术活检,就交给专业的医生吧!我们科普的目的不是让你们都成为医生给自己看病哈!而是面对疾病,能减少盲目的恐惧,也避免上当受骗,对医生的建议能理性地选择!
佛山市妇幼保健院乳腺中心 周志升副主任医师
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