近日，三个月大宝宝被妈妈“训练解锁趴睡”窒息死亡，真是令人痛惜。那么是不是不能让宝宝趴睡呢？宝宝的睡眠姿势该如何选择呢？我院儿童保健科孙若瑜医师表示，宝宝睡眠姿势大致可以分为俯卧、仰卧及侧卧三种，到底应该如何选择呢？新手爸妈首先要了解各种睡眠姿势的优劣：

咦，这怎么选啊？！

看了这些宝妈们就更疑惑了，三种睡觉的姿势好像都有危险，到底该怎么选择呢？

孙若瑜医生介绍，不管哪种睡姿，都要在保证安全的前提下，以宝宝最舒适、最易入睡的姿势进行，特别对于1岁以内的婴儿，最好各种姿势交替使用，不要总固定一个姿势，而且建议与父母同房不同床睡觉。

“需要强调，《中国0-5岁儿童睡眠卫生指南》提到1岁内儿童宜仰卧位睡眠，不宜俯卧位睡眠，直至婴幼儿可以自行变换睡眠姿势。”

其次，如果孩子总是喜欢垫着高枕头睡，或者喜欢趴着睡，应该注意排除有没有其他引起孩子不适的疾病，如鼻炎、腺样体肥大、消化不良等情况。

医生介绍

孙若瑜

儿童保健科 医师

技术专长：

1.各年龄段儿童保健指导及健康咨询

2.早产儿、高危儿生长发育监测及早期干预

3.儿童常见睡眠障碍的咨询与干预

4.儿童语言发育障碍、自闭症、多动症的诊治

关于“哭声免疫”，到底可不可行？

“哭声免疫法”通常指在对孩子进行独立睡眠训练时，对孩子的哭声进行忽略，强硬一点的做法就是无论孩子怎么哭闹都不去回应。其实，婴儿在没有语言的时期，发声、表情和肢体动作都是跟外界沟通、表达需求的途径，盲目地忽略这些信号明显是不妥当的。尤其小婴儿出现哭闹时，家长首先需要排除有没有生理需求需要满足或环境因素的影响，其次应该警惕有没有疾病可能。在排除这些后，仍出现比较明显的睡眠异常，如入睡困难、夜醒、夜哭、睡眠失调、异态睡眠等，就应该及时找专业的医师或睡眠咨询师进行咨询和个体化睡眠指导。

“确实部分睡眠训练需要进行不良的教养方式调整，包括适当地延迟满足，但这必须在保证身心健康的前提下循序渐进，不断调整。”

说了那么多，那孩子一天到底睡多久比较合适呢？下面是我国0-5岁儿童推荐睡眠时间：

《中国0-5岁儿童睡眠卫生指南》

不少父母咨询时表示，宝宝存在需要抱睡、摇睡或夜醒频繁的情况。孙若瑜表示，这大多是由于宝宝独自睡眠能力不足导致的，也可能与自身发育有关。但过早地强调训练宝宝独自睡眠也是不妥的，训练睡眠还需要结合宝宝的发育水平，例如3个月前的宝宝由于神经系统发育未成熟等各种原因，昼夜节律暂时不能很好地形成，所以宝妈们不要强求宝宝可以独立一夜安睡。随着宝宝自我安抚睡眠的能力逐渐形成，家长可以帮助他们逐步提升睡眠能力。

宝宝睡不好，原因还是比较复杂的，关于睡眠影响的因素我们可以参考下图。

另外，家长更需要结合宝宝的健康情况、生长发育、生活环境和家属的带养方式等综合判断。有的宝宝一直睡眠不好，家长以为长大了就会好，殊不知婴幼儿时期的不良睡眠可能影响到成年后的睡眠，甚至与运动感觉发育、情绪、认知、社交等紧密相连，所以，宝宝的睡眠确实需要重视。

“孩子的睡眠与生长发育互为因果，我们更应该在遵循孩子生长发育规律前提下，用科学的方法帮助宝宝培养各项能力。”

【小强热线视频链接】

《三月大婴儿“被趴睡”窒息而亡》

来源：儿童保健科

编辑：宣教科新媒体编辑部

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