病因:
1. 急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,而迁延成慢性鼻炎。
2. 临近器官感染灶的影响,如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等,可促使发生慢性鼻炎。
3. 鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、异物及肿瘤妨碍鼻腔通气引流,使病原体容易局部存留,以致反复发生炎症。
4. 鼻腔用药不当,如长期滴用血管收缩剂引起鼻粘膜舒缩功能障碍,血管扩张,粘膜肿胀。
5. 生活环境中长期吸入各类粉尘,如煤、面粉、石灰等可损伤鼻粘膜纤毛功能。各种化学物质及刺激性气体,如二氧化硫、甲醛及乙醇等均可引起慢性鼻炎。
6. 全身因素如营养不良、内分泌失调、嗜好烟酒及免疫功能下降等也与本病的发生有关。
分类及症状:
慢性单纯性鼻炎
1. 鼻塞特点:⑴间歇性:白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重;⑵交替性:侧卧时下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气较好,当转向另一侧卧位时,另一侧鼻腔又出现鼻塞。
2. 多为半透明的粘液性鼻涕,继发感染可有脓涕,鼻涕可经后鼻孔流入咽喉部,引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状。小儿患者由于鼻涕长期刺激鼻前庭及上唇,可出现鼻前庭炎及湿疹。
3. 由于鼻塞,可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等 。
慢性肥厚性鼻炎
1. 鼻塞较重,多为持续性。有闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻涕不多,为粘液性或黏脓性,不易擤出。
2. 肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣及听力下降。
3. 由于长时间的张口呼吸及鼻腔分泌物的刺激,易发生慢性咽喉炎。
4. 多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。
审核人:李振安
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