乳腺癌已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤，随着对疾病认识的程度不断提升，很多女性对乳腺检查十分重视。乳腺钼靶可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，对于临床不可触及的以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌，具有特征性的诊断意义。

不少女性在做乳腺钼靶检查后发现乳腺内有钙化灶，尤其是良恶性难以鉴别的微细钙化时而忧心忡忡。传统手术为了切除微细钙化，必须将病灶周围约2-3厘米的组织一并切除，术后往往会留下明显的手术疤痕，甚至导致乳房外形破坏。

为了解决这类患者的苦恼，我院乳腺科引进了目前国内最先进的设备机型——三维钼靶定位联合麦默通负压微创旋切活检系统，在三维钼靶定位的辅助下，以“针孔”大的小切口，精确、安全地对乳腺钙化病变组织进行活检，从而提高乳腺癌的早期诊断率。术中采用局部麻醉，手术切口仅约3毫米，乳房外观无改变。这是目前国内先进、精准的乳腺内微小钙化灶活检方式，我院乳腺科是佛山市第一个开展该技术的科室。

三维钼靶定位联合真空辅助旋切微创技术对钙化灶活检与传统开放性手术相比，具有独特优势:

一、精确定位，准确切除病灶。乳腺X线三维立体定位配合病理活检，诊断可靠。0、+15、-15度对乳房进行钼靶摄片，计算机立体定位系统精确定位，医生引导安珂微创旋切系统对钙化灶进行准确切检，术后即刻进行乳房和切除标本摄片检查病灶切除情况，保证手术切除的准确性。而以往这类钙化临床医生触诊阴性不能准确定位，只能进行大范围切除。

二、切口微小，美容效果好。相对于传统手术3-5厘米的切口，微创手术切口只有2-5毫米，无须缝合、不留疤痕，避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小，恢复快。

三、诊断更准确。对可疑钙化的活检可取得大而连续的标本，一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，降低了病理的假阴性率。

四、手术快速、方便。手术时间短、疼痛轻，术后即可自由活动。

乳腺科专家建议：为了提高乳腺癌的治愈率，降低死亡率，建议适龄女性除平时进行乳腺自我检查外，还应定期进行乳腺X线以及B超检查。

中国抗癌协会乳腺癌诊治指南里指出，对于一般人群妇女：

（1）40-45岁每年1次乳腺X线检查可联合B超；

（2）45-69岁每1-2年1次乳腺X线检查可联合B超检查；

（3）70岁或以上每2年1次乳腺X线检查。

（4）对于高危患乳腺癌的女性群体可以将筛查年龄提前到40岁以下，建议每年进行1次筛查，除乳腺X线、B超检查外，还可应用MRI等影像手段。

符合以下3个条件之一即为乳腺癌高危人群：

◆有明显的乳腺癌遗传倾向者，包括家族中有BRCA1或BRCA2基因突变。

◆既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

◆既往行胸部放疗。

专家简介

周志升

乳腺科副主任医师

广东省胸部疾病学会乳腺病防治专业委员会委员，广东省医学教育协会肿瘤学专业委员会委员，佛山市医学会乳腺病学分会委员

擅长：抽脂塑形，脂肪移植隆乳，乳腺纤维腺瘤微创手术，乳腺癌保乳手术。

来源：乳腺科  

编辑：宣教科新媒体编辑部

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