疫情期间，中小学课程全部在家通过上网课完成，这让家长们有机会成为“陪读”，于是有的家长说：这次，终于能全程盯着孩子好好学习啦。

可是，小睿的妈妈看着孩子上课、做作业，却越看越不对劲。

小睿是一名四年级小学生，之前在学校上课时，老师反映孩子上课有时开小差，做作业速度也慢。

改为上网课后，小睿妈妈终于有机会可以全程陪在孩子身边指导学习了。她想：“这次一定要好好纠正这家伙的坏习惯。”于是，小睿上课时，妈妈会在一旁提醒坐直、认真听、不要走神，写作业时，妈妈会在一旁督促他写字要工整、不要玩橡皮、计算要正确……

可是，忽然有一天，妈妈发现小睿写作业时，会时不时撅嘴、扭动脖子，她觉得小睿又出现了小动作，于是严厉地批评了他，可扭动脖子不仅没有停止，在上网课时也出现了，后来还增加了耸肩膀的情况。

妈妈很生气，觉得这孩子怎么一点都不省心呢？但是小睿一次次告诉妈妈，他不是故意的。这让妈妈慌了——哎呀，我孩子该不会得了什么奇怪的病吧！！！

于是妈妈带着小睿来到我院儿童保健科心理专科门诊，经医生评估发现，小睿得了抽动症！

抽动症或抽动障碍，是儿童精神心理科最常见的病症之一。抽动症多见于学龄儿童，男孩多发，主要表现为突然、重复和非节律性的肌肉抽搐或发声抽搐，如频繁地眨眼、抿嘴、清嗓、点头、翻白眼、发声、摇头、耸肩、咳嗽等，抽动发展顺序多为头面部-颈部-肩部-腹部-上肢-下肢-乃至全身。

很多时候，眨眼、清嗓的动作会被认为是结膜炎或者咽炎，多方治疗效果不佳，最终才发现是抽动症。

儿童保健科心理专科黄赛君副主任医师发现，近来门诊抽动症患儿有所增加，家长得知孩子的诊断结果后，个个忧心忡忡，有的甚至近乎崩溃，觉得自己的孩子傻了或者成了“精神病”。

黄医生表示，抽动症的发作是不自主的，很难有意识地自我控制，并不意味孩子变傻或者“疯了”。专家普遍认为抽动症是一种神经失调的表现，病因目前还不明确，可能与遗传因素有关，也可能与过敏等情况关联，但是越来越多的情况表明，生活学习中的压力增大，是诱发抽动出现的重要原因。

儿保科宋珊珊医生在以往的咨询中，也遇到过类似情况，一个小朋友曾描述：

“每次做作业时，只要我妈在旁边看着，我就浑身不自在，我稍没做好，立刻就被数落好久，你知道那种快要被逼疯的感觉吗？后来，我发现自己做作业时会忍不住清嗓子，她越说我，我越烦躁，就会更大声地清嗓子，她就更生气，甚至会打我。唉，真的是没救了。”

得知抽动症形成的原因后，这个小朋友的妈妈百感交集，“原以为自己管得严是为了孩子好，原以为他这样做是故意跟我对着干，现在，我该好好反思自己是不是太焦虑呢？我似乎给孩子太多压力了……”

停学也好，网课也好，给了家长更多和孩子相处、交流的机会，但如果每天多出来的相处时间，变成了更多的唠叨和控制，反而会损害亲子关系，甚至导致一些孩子心理行为问题的出现。

当然，抽动症是生物和心理因素共同作用的结果，如果您发现孩子出现抽动症状，在调整教养方式、减轻孩子压力后，症状未见明显好转，请预约挂号儿童保健科-多动/心理专科或儿童青少年心理门诊就诊，接受相关治疗。

儿童保健科发育行为专科医生介绍

俞红主任医师

中国妇幼保健协会高危儿童健康管理专业委员会 常委

中国医师协会儿童保健专业委员会 委员

（1）儿童多动症、学习困难、孤独症、抽动症、情绪障碍、言语发育障碍等疾病的诊断与治疗。

（2）儿童心理咨询与辅导。

（3）儿童生长发育监测、儿童常见病的防治。

黄赛君副主任医师

广东省临床医学会儿童心理健康促进专业委员会 常委

广东省医学会儿科学会发育行为学组 委员

（1）儿童孤独症、言语发育障碍、学习困难、儿童多动症、抽动症等发育行为障碍的诊治。

（2）儿童期不良习惯及行为偏异的心理咨询与矫治。

（3）儿童生长发育监测及常见病防治

宋珊珊主治医师

心理治疗师

广东省临床医学会儿童心理健康促进专业委员会 青年委员

主要负责儿童心理评估与心理治疗

来源：儿童保健科

编辑：宣教科新媒体编辑部