对于男性不育患者,精液化验是最基本的检查,可以反映男性生育能力。然而有很多人在看到精液化验单时不知道自己精液是好还是差,会不会影响生育,造成不必要的焦虑。
其实精液化验单并不难看懂。按照WHO第五版的检查标准,一般的精液常规化验单主要包括以下指标。
1.精液体积。精液体积的正常值应该≥1.5ml。精液量每次少于1.5ml称为精液量过少,造成每次射出的精子总数偏少,造成不育。
2.精子浓度。精子浓度的正常值应该≥15×106/ml。
3.精子总数。一次射精的精子总数的正常值应为39×106/一次射精。精液体积乘以精子浓度就是精子总数。精子总数是化验单上的重要指标。虽然形成1个受精卵只需要1条精子,但是精子在从阴道游到输卵管进行受精的过程中,会损失大量的精子,而且卵子自然受孕需要大量的精子进行自由竞争才可以完成。
4.精子活力。精子活力主要是指前向运动精子百分比(PR),PR 的正常值应该≥32%。精子在从阴道游到输卵管进行受精的过程中同样需要好的活力才能完成。
5.精子形态。精子形态指通过染色的方法,观察精子的外表是否正常,大头、小头、多头、多尾等的精子形态都是畸形的。根据WHO第五版的检查标准,精子形态的正常值应为≥4%。精子正常形态<4%时,属于畸形精子症,反映出精子的受精能力比较差,难以使卵子受精。
6.精液液化时间。正常精液在射出后为胶冻状或凝块,一般在60分钟内逐渐转变为液化状态,这一现象叫做精液液化。如果这一过程超出60分钟,称为精液液化时间延长或者精液不液化。精液不液化使精子游动困难,阻碍其在女性生殖道中的运动和受精,造成不育。
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