当产后乳汁分泌量增加时，很多妈妈被乳汁淤积所烦恼。下面我就告诉新手妈妈能怎样成为老司机，在家解决乳汁淤积的问题。

奶量增加导致乳房胀痛

大概在产后第二至五天(通常在第三或四天)母亲的乳汁分泌开始增加，有些人将这称之为”上奶”，但事实上，妳的乳房在宝宝出生前就已经在制造乳汁了。

如果妳在最初数天已经频密地喂哺妳的宝宝，这时妳也许没有乳胀的感觉，妳会察觉到宝宝的大小便次数增多，这说明妳的乳汁多了。有些宝宝的吃奶时间开始缩短。妈妈的乳房变大，变重，甚至有点疼，这都是正常的。

乳胀

有些母亲在奶量增加时乳房会变得十分充盈及肿胀。红肿、发热及疼痛都是乳胀的征状，这是因为乳房储存了更多的乳汁、血液和其它体液的关系，有这些征状时一定要立刻处理。首先，妳要频密地喂哺宝宝，最少每隔一个半至两小时喂一次，而且，在每次喂奶之后，可以冷敷一下来减轻肿胀及疼痛。每次喂奶前作简短的热敷也可以帮助乳汁流得更畅顺，在宝宝吃奶的同时妳亦可顺着乳头的方向轻轻按摩。如果及时处理，乳胀的问题通常不会持续超过12-48小时。

          如果乳房过于肿胀以至影响宝宝不能把乳头含好，这时妳应该挤掉一些奶，使乳头四周变得柔软一些。倘若宝宝对喂哺不感兴趣或吃奶的时长不足以软化乳房的话，妳必须用手或挤奶器将奶挤出，直至乳房变得柔软为止。穿着合身(不得紧身)及有支撑力的胸罩也有帮助，但妳却不需减少水份的吸收。

用手挤奶的方法

将姆指放在乳房上端，其它手指放在下端，形成一个“C”形的手势。姆指、食指和中指都应距离乳头大概一至一吋半。手指朝着胸壁，有节奏地挤压乳房，但要注意手指不可滑溜，且要不时转动方向，才可以挤压到分散于乳头四周的乳腺。每边乳房做三至五分钟，再重复一次，这样可以令乳汁流得更好，每次亦能挤得更多。

如何知道宝宝得到了足够的乳汁

就算乳汁很多，不少母亲还是担心她们的奶是否足够宝宝所需。在妳的乳汁分泌增加后，以下的方法可以让妳知道宝宝是否吃得够饱:

* 每天最少用5至6片纸尿裤，排便3-4次 (每天大便的量约为2.5厘米直径阔或甚至更多)。母乳宝宝的大便通常较稀、不成形，呈糊状，颜色则介乎黄色、黄绿和褐色之间。6周以上的婴儿的大便次数少一些也是正常的。

* 每周的体重增加平均为170克或以上，注意要以最低体重(出生后第三或四天的体重)，而非出生时的体重作计算。

* 喂哺次数频密，24小时内大概8至12次。除非体重增加不理想，次数疏一点也没关系。

母乳的外观

产后第三至四天的初乳是透明、黄色或金黄色的，三至四天以后，当乳汁分泌增加，乳汁通常会变得较浓及呈奶白色。到宝宝两星期大时，母乳看起来似乎稀溜溜的，但这都属正常。

观察宝宝所需 – 母乳喂哺满足他身心的需要

在起初数周，妳必须有心理准备要花很多时间喂哺，如果妳觉得宝宝格外啼哭或吵闹，尝试多让他吃奶来安抚他，这可令他安静下来。宝宝在妳的子宫里是从不会感到饥饿的，而且初生儿的胃着实很小，无论妳多久前喂过他，妳仍可多喂他一次，母乳宝宝不存在吃得过饱的问题。喂哺母乳不单只可满足宝宝胃口上的需要，亦同时让他享受到与妳一起的亲密感和安全感。在这开始的数周，母乳喂养给所有参与者带来的是祥和及欢愉。

          频密的喂哺也可助妳建立好奶量，因为乳汁的供应是遵从供求原理的 ─ 宝宝吸吮得越多，乳汁便分泌得越多。大多数新生儿在24 小时内至少需要吃8至12次，但每个婴儿的吃奶模式却不尽相同。

是否需要唤醒宝宝吃奶?

很多婴儿会连续睡4至5小时，这都是正常的现象，但如果妳的宝宝每天的吃奶次数少于8-12次，大小便的次数少于正常范围，体重增长亦有问题的话，妳就可能需要叫醒他，以确保他吃得频密一些。

  在最初数月，大部份的婴儿都需要夜间醒来吃奶。有些婴儿很早便戒掉夜奶，有些则有好几个月都会在晚间醒来吃奶，这与孩子的喂养方式无关。完全喂母乳的好处就在于妳能够躺在床上一边喂奶一边睡觉。妳无需离开自己的床，只要宝宝在妳身旁便可。除非宝宝排了便，否则只要他够暖和而衣服又没弄湿的话，妳大可不必半夜起来给他更换尿片。

  宝宝一天一天长大，胃口亦随着变大，初生时需要频密不断的喂哺通常亦会变得稀疏，而且更有规律。起初的4-6个星期对双方都是一个适应期。细心观察宝宝的信号是满足宝宝对妳及母乳需求的最有效的途径。

    如果以上方法无用，请及时就医。佛山市妇幼保健院乳腺科，有最专业的国际泌乳顾问、最专业的通乳师为您服务。