铁是是维持机体生理功能的重要微量元素,参与血红蛋白的形成,维持机体的供氧。随着妊娠期铁需求量的增加或食物中铁摄入不足等原因,容易导致生理性贫血。全球约41.8%的孕期女性患有贫血。贫血容易造成孕妇脑供血不足,导致跌倒。贫血亦会造成胎儿营养供应不足,发育缓慢,严重时甚至会发生宫内窘迫或早产。
为防止围产期贫血,需要在日常膳食中增加铁的摄入补充。然而,过多的铁摄入容易增加体内组织的氧化应激,增加妊娠期糖尿病等不良结局的发生风险。因而,铁的摄入补充需要控制在合理的范围,而不是越多越好。
中国营养学会根据现有科学研究证据,对妊娠期不同阶段铁摄入给出了参考指南,如下:
2013版中国居民膳食营养素参考摄入量
|
RNI (平均日推荐摄入量) |
UI (平均日最高摄入限量) |
孕早期 |
20 mg/d |
42 mg/d |
孕中期 |
24 mg/d |
42 mg/d |
孕晚期 |
29 mg/d |
42 mg/d |
哺乳期 |
24 mg/d |
42 mg/d |
为纠正贫血状态,需增加铁的摄入。优先推荐通过优质食物来源进行补充,包括:动物血、肝脏(一周1-2次),红肉,蛤蜊,豆制品。水果、蔬菜、以及富含维生素C的食物可促进铁的吸收。若通过膳食补充剂增加铁的摄入,需控制铁摄入总量(包括食物和补充剂)不要超过42 mg/d的最高限量。
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