在平喘的时候我们常常选择β2受体激动剂，字面意思是激动，事实上它主要中和痉挛的支气管，减轻减缓气道的阻力，减轻它们的紧张状态。这类药物比较多，我们常常使用比较多的有短效的有沙丁胺醇和特布他林，一般维持4-6小时。长效的有福莫特罗和沙美特罗，其中福莫特罗起效很快，3-5分钟起效。

   那么吸入性的短效β2受体激动剂常见的副作用有哪些呢？它主要有骨骼肌震颤，心律失常，心动过速。这些药物的副作用主要是在超剂量的作用下发生的，因此我们不能长期、单一、过量使用这些药物。口服的短效β2受体激动剂的副作用比吸入时明显，所以口服不推荐用于哮喘的长期治疗。注射用β2受体激动剂的药物全身不良反应更高，因此更不推荐使用。所以要避免药物的副作用还是回归到我们的基础，能吸入不口服，能口服不注射。长效的β2受体激动剂舒张支气管维持12h以上，可以按需使用，但是长期单独使用有可能增加哮喘死亡的风险，所以我们也不推荐长期单独使用此类药物。

   最后一个非常有趣的现象，我们把激素和β2受体激动剂制成混合制剂的时候，我们惊喜的发现它们能够扬长避短。它们可以增加激素的抗炎效果，减轻激素的不良反应，适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗，能够实现真正效果上的双剑合璧。