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我的多囊症状又复发了

时间: 2020-06-29 19:00 信息来源: 点击次数:

经过疫情期间的“闭关”,相信很多人都是在家躺着,吃吃吃、玩手机、看视频中度过的。这次我必须再次跟大家强调一个疾病----多囊卵巢综合征。

有很多小姐姐不明白为什么自己会越老越胖,平时自己好像也没有吃的很多,而且还会脸上长痘痘、痤疮,有些人还会有月经推迟,迟迟不来来发现也没有怀孕啊!检查自己的时候发现阴毛体毛特别旺盛、皮肤黑色素沉着,有些备孕迟迟不能怀孕。究竟是什么原因呢?如有你已经具备上述所说的大部分症状,那么你要小心“多囊”了,“多囊”指的就是我们所说的多囊卵巢综合征。

 

多囊卵巢综合征(PCOS),是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。还容易合并糖尿病、心脑血管病等并发症,给广大患者带来身心上的痛苦。

一、那么一般怎么样判断自己是不是多囊卵巢综合征呢?

一般常见症状:

  1. 月经不调:月经一推再推再推,大姨妈像是在和你玩捉迷藏,最后甚至玩消失,大姨妈能自己来一次心里开心的不要不要的还有些如有不要药物治疗大姨妈直接不来了。

  2. 怀孕难:这可能是大部分女性治疗多囊的终极目标了.

    3.多毛: 上臂、 大腿. 唇周、 乳房等等地方体毛浓密, 越来越像女汉子.

    4.座疮:面部,背部痤疮,这可不是简单的青春美丽痘那么简单哦!

    5.越来越胖: 吃的或许不多,体重却润物细无声地蹭蹭往上飙, 水桶腰啊、 游泳圈啊接踵而至.

    如果上述几点你不幸中招(不用全部符合),你就要考虑啦:我会不会是多囊呢?

    有些小姐姐会觉得很不解,为什么我都没有上面的症状,我月经很好啊还是怀不上小孩或者医生就说我是多囊卵巢综合征呢?所谓综合征,病情涉及生殖系统.内分泌系统.代谢系统,除了妇科的表现,潜移默化中你的糖脂代谢正在发生障碍.

    当然最终是不是得去看专科大夫了,针对问题才能解决你的问题。

    二、得了多囊卵巢综合征该怎么办呢?

    多囊卵巢综合征以目前的医疗手段并不能完全治愈,但是可以通过多种手段改善症状,症状改善了,生活质量提高了,大部分患者可以过和正常人无太大差异的生活。

  1. 调整生活方式

    调整生活方式是对肥胖型患者最有用的方法之一,控制饮食、增加运动可以很好地降低体重和缩小腰围,同时可以增加胰岛素、睾酮水平,回复排卵和生育功能。

    具体而言,就是要管住嘴、迈开腿。控制高糖份、高脂高热量的食物;坚持每周锻炼身体至少2-3次,每次半小时以上,坚持下来才有用噢!

  2. 药物治疗

    调整月经周期的治疗

首选的药物治疗为周期性低剂量短效口服避孕药,也可选用周期性孕激素治疗或雌孕激素周期序贯治疗目前较多应用达英-35、优思明一般治疗3-6个周期才能有较好的效果,同时能改善高雄激素情况及改善胰岛素抵抗。

高雄激素血症胰岛素抵抗的治疗

有中重度痤疮或性毛过多,要求治疗的患者可到皮肤科就诊,也可在妇产科进行初步的抗雄激素治疗。主要药物有糖皮质激素(地塞米松)、螺内酯、环丙孕酮。

肥胖、胰岛素抵抗患者可加用药物二甲双胍治疗。改善高雄激素血症和胰岛素抵抗相辅相成,通过口服二甲双胍可以纠正患者高雄状态,改善排卵情况。

促排卵治疗

排除其他的健康和生育问题,强调改善生活方式的重要性,特别是控制体重,枸椽酸氯米酚(CC)、来曲唑,促性腺激素。

3.如果药物治疗仍未怀孕的患者需借助手术治疗或辅助生殖技术

以上是对于多囊卵巢综合征的粗略介绍,希望患病的小姐姐能对这个病有正确的认识,具体治疗方案请咨询专科医生并在医生的指导下治疗。快过年了,小编在这里祝大家身体健康!

 

 

(1)口服避孕药:,前者为首选。

(2)孕激素:有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用,可降低睾酮水平,可促进内膜转化,防止内膜癌的发生。

(3)人工月经周期:可给予雌孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。

(4)地塞米松:适用于肾上腺来源的高雄激素血症。

(5)螺内酯(安体舒通):阻止睾酮与毛囊的受体结合,抑制17α-化酶而干扰卵巢雄激素的合成。

促排卵治疗

——进入促排卵治疗之前应行生殖激素及B超检查

(1)氯米芬或来曲唑;

(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用;

(3)尿促性素(HMG);

(4)FSH:FSH有纯化的和重组的人FSH2种。

各种促排卵方案,都需在治疗期间动态监测排卵,测定雌二醇等激素水平以评估卵泡发育情况,卵泡质量,有无排卵,避免发生多胎妊娠、卵巢过度刺激、卵巢蒂扭转等风险。

 

3、胰岛素抵抗的治疗

纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,常予二甲双胍口服,糖尿病者可内分泌科就诊调整药物,能有效地降低体重,改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,但药物可能出现胃肠道反应,同时服药时间长需监测肝功能。

4、手术治疗

腹腔镜下穿刺打孔术及卵巢楔形切除术因为均属于有创手术,可能会影响卵巢功能,目前已不作为常规治疗措施。

5、中医辨证论治

中医学无多囊卵巢综合征的病名,据其临床症状表现散在于月经后期、闭经、崩漏、不孕症等病。

1. 痰湿内停 治则: 燥湿化痰,益气健脾;

2. 肝郁化火 治则: 清肝泻火,佐以理气;

3. 痰瘀互结 治则: 燥湿化痰,化瘀散结;

4. 脾肾阳虚  治则: 温肾助阳,健脾祛湿;

5. 气血两虚  治则: 健脾益气,养血生血。

6、辅助生育技术

对于促排卵治疗无效的患者,或合并其它因素(输卵管因素、男方因素、子宫内膜异位症等),可根据适应症选择体外受精-胚胎移植术。

 

 

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