小兵妈妈近来有点烦心，因为4岁的小兵总是把大拇指放进嘴里啃啃啃……

妈妈说，小兵在不到一岁的时候就喜欢吃手，一个人玩的时候吃，睡觉之前也吃，吃得不亦乐乎。爸爸妈妈看到后总是强行把他的手拿出来，但小兵继续“锲而不舍”地吃。随着年龄增长，小兵吃手的情况慢慢减少了，爸爸妈妈也没在意。

很快，小兵3岁上幼儿园了，此时妈妈发现他又开始吃手，而且更加频繁，整个午睡期间、看电视时都在吃，有时还啃指甲。妈妈听说这么大的孩子吃手不好，但是怎么教育他都不听，一没留意就把手放嘴里，多次制止无果，妈妈感到特别迷茫。

我院儿保科心理医生宋珊珊介绍，门诊时常有家长咨询宝宝吃手的问题，那么孩子吃手的习惯对身体有没有危害？该怎么改正他的习惯呢？

宋医生说，这个问题并不简单，要分情况而论。

吃手和宝宝的口欲期

弗洛伊德理论认为，0-1岁的宝宝处在口欲期，他们通过吸吮来获得安抚，而手是宝宝最方便拿来吃的，研究显示吃手的宝宝相对更安静、好带养、更易接近，因此吃手对于0-1岁的宝宝来说是再正常不过的事，是不需要戒掉的。

长大了为什么还吃手

1岁后，随着游戏的增加，宝宝体验更加丰富，吃手行为会逐渐减少。如果3岁以后还频繁吃手，甚至出现咬指甲的行为，就需要注意是否与心理因素有关了。

宝宝如果在幼儿早期没有获得足够的安全感，感觉自己缺乏理解和关爱，吮手指和咬指甲就会成为一种缓解焦虑的方式保留下来，咬指甲的情况常常在儿童十分无聊、睡不着、感到有压力、紧张时出现。

吃手会影响宝宝健康吗？

3岁后的宝宝经常吸吮手指，会影响下颌发育，导致牙齿排列异常，甚至错颌畸形影响咀嚼功能。而啃指甲则影响更大，不仅会使指甲凹凸不平，严重的可能导致甲沟炎。

宝宝吃手该怎么戒掉？

3岁前吃手通常被认为是正常的发育行为，如果反复把他的手从嘴里拿出来，可能会让宝宝觉得这是一件好玩的事，反而强化了吃手的行为。但3岁后吃手和啃指甲，则需要寻找背后的原因，并进行相应的干预。

“首先要评估亲子关系，寻找生活中可能的压力来源，为儿童营造一个更加轻松的环境，然后采用转移注意力、适当忽略儿童不良动作的方式，减少吃手和啃指甲的频率，必要时可采用行为疗法。”

宋珊珊医生表示，对于坊间流传的往手上涂抹辣椒、苦药水，以及打骂来纠正孩子吃手啃指甲行为是错误的，不建议使用。

爸爸妈妈们常说，育儿是一路打怪升级的过程。除了关注身高体重，还得担心各种心理行为问题，什么吃手、好动、打小朋友、被欺负、做噩梦、不听话、同胞竞争、不好好吃饭……看了那么多育儿书，到了自己面对孩子的时候，还是会手足无措。

育儿的难题，需要个体化的指导才能更好解决。

目前，我院儿童保健科开展了“养育咨询”服务，主要针对婴幼儿及学龄前儿童的家长，在对儿童进行评估的基础上，为家长带养孩子提供个性化指导，帮助家长在育儿路上走得更加顺利！

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【咨询师简介】

宋珊珊

儿童保健科主治医师，心理治疗师，三级心理咨询师

中山大学公共卫生硕士，师从著名儿童心理专家静进教授、万国斌教授

广东省临床医学学会儿童心理健康促进委员会青年委员

技术专长：

（1）儿童多动症、抽动症、心理行为偏异的家庭指导和心理治疗

（2）儿童情绪障碍的心理咨询和治疗

（3）儿童语言发育迟缓、孤独症谱系障碍、智力发育迟缓的评估和干预

来源;儿童保健科

编辑：宣教科新媒体编辑部

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