一、1型糖尿病的胰岛素治疗
1、主流模式:MDI、CSII。
2、剂量设置:新发1型糖尿病,0.5~1.0U/(kg·d),但3岁以下建议0.5U/(kg·d)。
二、1型糖尿病的血糖监测和随访
1、指尖血糖:每日三餐前、餐后2~3小时、睡前和夜间2:00~3:00、加餐前后共测6~10次。
2、糖化血红蛋白和糖化白蛋白联合应用观察血糖控制平均水平。
3、动态血糖系统(CGMS)。
4、对使用CSII、有能力进行规律血糖监测或有部分残存β细胞功能的新发1型糖尿病患儿,糖化血红蛋白目标可严格至<7.5%;不能准确认识低血糖或医疗资源落后的患儿,糖化血红蛋白目标可设置为<7.5%。
三、1型糖尿病急性并发症的监测
1、低血糖:<3.9mmol/L
血糖<3.0mmol/L可出现中枢神经系统及认知功能障碍。
2、酮症酸中毒与酮体。
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