随着暑假如约而至，我院儿童保健科生长发育专科的患儿逐渐增多，在众多有着各种生长发育问题的孩子中，有一个身影让医生无法释怀……

小凯，今年16岁，身高158厘米。

小凯是个有理想有抱负的少年，学习努力，待人真诚。美中不足的是，由于身高矮，他身上总是缺少点同龄孩子应有的阳光和自信。

正是长个儿的年龄，为啥不见长呢？小凯的爸爸妈妈着急了，这不，期末考试刚结束，赶紧带小凯来医院就诊，希望得到医生的专业帮助。

经检查，小凯的骨龄片显示骨骺已经完全融合，没有生长的空间了。

医生详细了解情况后发现，小凯本来是有机会长高的……

原来小凯自上幼儿园后身高增长就开始变得缓慢，上小学后一直是班里最矮的孩子，经常被高个子男生欺负，性格也开始变得自卑内向。家长也不是不予理会，6年前曾带小凯到医院检查，当时医生建议小凯做内分泌检查，家长一合计，觉得没有必要。

小凯爸爸说：“我小时候就是晚长，到了高中才开始猛长个子，再等等吧，我的孩子应该随我，也是晚长，何必花钱受罪呢！”

然而，这一等等了6年，等来的结果不是惊喜而是惊吓。“158厘米，已经没有生长空间了。”

看着医生的诊断，小凯痛哭流涕，爸爸妈妈也极度自责。

“已经错过干预期，我们做医生的就是想帮也无能为力！”儿童保健科生长发育专科颜玉医生无奈地表示。

在临床中，家长对于孩子的生长发育存在较多误区，比如：

1. 生长发育=身高体重测量

2. 身高矮=缺钙

3. 身高矮=缺乏其它微量元素

4. 我的孩子应该是晚长

5. 孩子越胖身体就越好

其实，孩子矮小是病，得早治

一般来说，一百个同年龄、同性别的孩子从矮到高排队，低于第三个人的就属于矮小。

很多因素都可能造成矮小症的出现，比如生长激素缺乏或分泌不足、甲状腺功能降低、染色体疾病、患有慢性疾病等。对家长们来说，判断孩子矮不矮，最简单的方法就是：每三个月量一次身高。如果孩子两三年不换裤子，在班级里总坐第一排，幼儿园或班级里身高倒数1-3名，家长或其他近亲属中有身材矮小的，那就要注意了。

还有些孩子虽然在班上不是最矮，但如果每年增高速度明显变慢，也可能是生长发育问题：

3岁以下：身高增长<7厘米/年

4岁~青春期前：身高增长<5厘米/年

青春期：身高增长<6厘米/年

如果是上述情况，家长要警惕孩子是否生长发育迟缓，应及时到医院就诊，进一步检查引起矮小及生长速率减慢的原因，及时进行干预。

矮个孩子要进行骨龄监测

如果担心孩子矮小，除了量身高，更准确的监测方法是测骨龄（可检查骨骺闭合情况）。

一般来说，4岁至青春期前，可以每半年~1年做一次骨龄检查；进入青春期，每3个月~6个月检查一次。

颜玉医生提醒：

3~12岁是孩子最终身高最重要的阶段。

4~10岁是矮小症的最佳治疗期，此时骨骺的软骨细胞分化增生活跃，对治疗的反应更敏感，孩子的生长潜力大，生长效果好。

越早了解骨骺闭合情况，越早干预，孩子长高的可能性越大。只要做到早发现、早治疗，大部分矮小症孩子都能恢复正常身高。而错过了这个黄金期，孩子就有可能一辈子矮了。

怎样才能使孩子长得更高？

影响孩子身高的主要原因中，遗传等先天因素虽然占70%以上，但是睡眠、运动、营养等后天因素也很重要。如果做好以下四点，身高偏矮的父母也能养出高个孩子：

1.睡觉

生长激素的分泌对一个人的身高有关键作用。晚上9点到第二天凌晨1点，特别是晚上10点前后，生长激素的分泌量达到最高。早上6点前后的一两个小时，生长激素也有一个分泌小高峰。所以说，睡得早，长得高！

2.运动

有利于长个的运动包括：跳绳、跳高、打篮球、打排球、跑步、游泳等。但是，运动时间并不是越久就越好。对于三岁以下的孩子，每天10来分钟就足够了，学龄期的孩子则需要保证每周5天、每天30分钟以上的运动时间。

3.营养

少吃高胆固醇食物，但要保证蛋白质的摄入量，多吃蔬菜水果。要注意的是，现在因为吃太多、吃太好而导致肥胖、性早熟的不在少数。而性早熟同样会导致孩子长不高。因此，一旦孩子有性早熟迹象（女孩8岁前出现乳房发育、10岁前月经初次来潮，男孩10岁前出现喉结、声音变粗、胡须生长），要尽快去医院检查。

4.情绪

给孩子少一点压力，多一点爱的鼓励，让孩子在轻松愉悦的环境下健康成长。

佛山市妇幼保健院儿童保健科生长发育专科已有十八年历史，从1人发展为现在8人团队，其中主任医师3名，副主任医师1名，主治医师1名，医师1名，专科护士2名。临床工作主要包括生长发育相关内分泌性疾病、矮小症、性早熟等诊断与治疗，接受诊治患者半径从广东省内逐渐扩大到周边省市，包括：湖南、湖北、广西、江西等。

【生长发育专科专家介绍】

苏晞 主任医师  教授  副院长

技术专长：

（1）儿童生长发育监测；

（2）新生儿疾病筛查；

（3）儿童营养指导。

岑赛宁 主任医师

获佛山市科技进步奖二等奖1项

技术专长：

（1）小儿哮喘、矮小症、性早熟；

（2）小儿甲状腺功能低下症、甲状腺功能亢进症；

（3）小儿糖尿病、肥胖症、尿崩症、遗尿症、佝偻病、精神运动发育迟缓。

马立新  副主任医师  副教授

技术专长：

（1）儿童常见病防治；

（2）儿童保健及健康咨询；

（3）高危儿随诊及早期干预。

张毅 副主任医师

中国医师协会儿童健康专业委员会第四届委员会委员

技术专长:

（1）儿童早期综合发展；

（2）高危儿监测、防治；

（3）儿童生长发展监测；

（4）生长发育内分泌、儿童营养、婴幼儿早教。

王昕  主治医师

技术专长：

（1）儿童矮小症；

（2）性早熟；

（3）儿童遗传性疾病。

颜玉 医师

技术专长：

（1）儿童生长发育内分泌疾病如矮小症、性早熟的诊治；

（2）儿童保健指导与健康咨询；

（3）早产儿、高危儿的生长发育监测及指导。

来源：儿童保健科

编辑：宣教科新媒体编辑部

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