我们看到许多孕产妇及家属对母乳喂养的好处十分了解，但当宝宝来到他们面前时，他们却对于母乳喂养束手无策，担心妈妈生完没有奶，担心奶太少宝宝不够吃，焦虑之下就给宝宝加奶粉，宝宝奶粉吃饱了安安静静睡着了，妈妈却渐渐开始胀奶了......新手爸爸妈妈若是预先知道一些关于母乳喂养的小知识，实现母乳喂养成功的概率就会大一些。

Q1关于宝宝出生后担心妈妈没有奶？

A:  宝宝吸吮刺激乳头上的神经传感器，这些传感器将信息传送至妈妈脑内的下垂体分泌泌乳素和催产素至妈妈的血液中，促使乳腺及其组织分泌和释放乳汁。在妊娠晚期妈妈分泌的荷尔蒙在宝宝出生后就有珍贵的初乳分泌，其蛋白质高，营养丰富，抗体最浓，所以被誉为“黄金奶”。孩子出生后立即肌肤接触，是吸吮反射建立最好的时机，接下来每天10-12次的哺乳会使得乳汁越来越多。

Q2妈妈乳汁过少，宝宝会不会不够吃？

A：新生儿体内储存有肝糖、葡萄糖等碳水化合物，蛋白质及脂肪，可以提供能量，在母乳量没有大量增加的头2至3天，正常的宝宝靠着自己携带的粮食及妈妈提供的初乳就可以满足生理需要。持续地母婴肌肤接触及哺乳，宝宝不仅有安全感，还会比较安静，减少能量消耗，刺激乳汁分泌增加。宝宝的胃容量第一天只有5-7ml，到第三天增加到22-27ml左右，妈妈奶水量也逐渐增加，所以不必担心宝宝不够吃。

Q3宝宝从产房回到病房一直睡觉，喂也不吃？

A：宝宝出生后的2小时内最清醒，出生后尽早趴到妈妈胸前，第一次长时间（50-60分钟）的肌肤接触和吸吮过程中能得到很多初乳。出生后的4-6小时为“过渡期”：发生血流动力学变化、肺开始呼吸、体温变化、儿茶酚胺上升等。所以宝宝有4-6小时的深睡眠，可能出现哺乳宝宝不吃的现象。此时宝宝的最佳睡眠是在母亲身上肌肤接触，可以使宝宝顺利度过过渡期。接下来需要每天8-12次的哺乳。

Q4宝宝第一天是天使宝宝，第二天晚上哭闹不止？

A：“第二晚现象”：宝宝出生24小时后（通常是第二个晚上）喜欢一直黏在妈妈的乳房上，离开就哭闹得厉害。被认为是宝宝不成熟的脑部受到过度刺激后的调节适应行为，宝宝想回到胎儿环境，妈妈的怀抱是最像的地方。所以应为宝宝营造安静舒适的环境，宝宝在妈妈胸前随时得到哺喂，当宝宝睡着了不要移动和拍嗝，保持动作直到宝宝进入深睡期。

Q5是不是宝宝一哭就要喂他？

A：宝宝用哭闹表达需求，有可能是宝宝饿了，妈妈要知道宝宝出现张嘴、转动头部、伸舌头、吃手指、焦躁不安时是饿了的表现，也可能是不舒服如太热或太冷，尿布湿了不舒服该换了，或者不适应外界环境刺激如亮光、声音或不同的味道等，还有宝宝需要被抱着寻求安全感等，爸爸妈妈们可以试着找出宝宝哭闹原因一一解决。

Q6：担心妈妈奶不够吃就加了奶粉，发现生后2天的宝宝能吃60ml奶粉，宝宝胃口太大？

A:  如果把一个奶瓶塞到纯母乳喂养的宝宝嘴巴里，不管奶瓶里放什么东西，因为宝宝出生就有强烈的吸吮需求，所以他会喝掉，这不代表他饿了或者没吃饱奶不够。新生婴儿的胃到第三天只有像他的小拳头那么大，一个乒乓球那么大。如果宝宝是用奶瓶喂的，不管喂什么，通常吃的比他的胃口要多，所以他的胃涨起来像气球吹起来一样。怎么判断出来孩子吃得够不够？一个是看我们的喂奶次数是否满足宝宝的需求，新出生的婴儿一天至少喂8—12次，每次20分钟左右，看宝宝的体重情况，大小便次数及大便形状。宝宝出生后会出现生理性体重下降，一般小于出生体重的10%，7-10天恢复到出生体重，三天后的宝宝小便次数应达到6-8次以上，大便转为黄便。

Q7:生理性乳胀如何应对？

A：宝宝产生后及时与妈妈肌肤接触，早吸吮早开奶，保证每天8-12次频繁有效的吸吮，哺乳之前1-2分钟给予温敷加速乳汁排出，两次哺乳之间冷敷缓解疼痛，如肿胀无法含接，反向按摩手法疏通乳晕处，避免大力按揉乳房，乳晕柔软后再喂奶或手挤奶，喂完后卷心菜或冷毛巾外敷，延缓下次肿胀时间，消肿止痛。

Q8妈妈感冒了，能不能继续喂奶？

A：感冒并不影响母乳喂养。妈妈如果感冒时在家里咳嗽打喷嚏，其实家里就已经有这些细菌了，如果不给孩子活的抗体细胞，孩子就没有办法抵抗这些病，他的身体就更有可能会感染妈妈的病。如果妈妈需要吃药，最好咨询医生。

每位妈妈母乳喂养的成功之路需要全社会的支持，新手爸爸妈妈们更要提前把母乳喂养知识学习起来，以便在遇到问题的时候得心应手，为妈妈成功实现纯母乳喂养树立信心，也为宝宝茁壮成长提供良好的环境。

来源：北京护理学会妇产科专业委员会