日常生活中，新手爸妈因为没有经验，带娃经常会手忙脚乱，也容易忽视一些宝宝异样的举动，比如不自主肢体运动等。小编随机采访了几位家长，他们均表示在日常生活中，不会太在意宝宝肢体的异样运动。

“没有觉得，宝宝总是动来动去，根本没注意。”

“有时一跳一跳的，应该没事吧。”

……

我院儿童神经专科乔培修副主任医师介绍，宝宝肢体运动有很多种，比如宝宝兴奋或见到自己喜欢的人肢体会动，但有一种肢体运动家长一定要特别小心，那就是“不自主肢体运动”。不自主肢体运动是指随意运动肌不自主地产生无目的的异常运动，它可能与癫痫等神经方面的疾病有关。

专家简介

乔培修

儿科学硕士，副主任医师

从事儿科临床工作20余年，对儿童内科疾病有比较丰富的临床经验。擅长儿童神经系统疾病的诊治，包括：

（1）发作性疾病（如癫痫、热性惊厥、抽动症等）；

（2）感染性疾病（脑炎、脑膜炎等）；

（3）中枢神经系统脱髓鞘疾病等。

门诊时间：周三下午，周五上午

联系电话：0757-82969702

【儿童常见发作性不自主运动分类】

一、良性新生儿睡眠肌阵挛：

（1）多出现在出生后1个月内，易受声音等外界刺激诱发。主要累及前臂和手，也可累及足、面部、躯干等。抽动可为双侧、局部或多灶性，多数部位不固定，常以1～5c/s的频率出现，每次持续数秒，可成串出现，醒后停止，且无睡眠障碍。

（2）清醒期不出现抽动症状。通过安抚抽动的肢体或重新摆放体位可终止抽动。神经系统检查及视频脑电图正常。偶有家族史。

（3）症状在出生2个月之后减轻，6个月之内消失。长期预后良好，不需治疗。

二、低钙惊厥

（1）多见于2岁以下婴幼儿，冬季未补充维生素D者。

（2）发作主要表现为：惊厥、手足抽搐、喉痉挛。

（3）补充钙剂，多嗮太阳。

三、良性非癫痫性婴儿痉挛：

（1）出生后4-12个月发病，可能为生理性肌阵挛的强化，可被生气、兴奋等诱发。

（2）依据临床表现，结合相关实验室检查、脑电图、生长发育等无异常。

（3）治疗及预后：无确切有效治疗，预后良好，通常在5岁内缓解。

四、热性惊厥：

多见于6个月~3岁婴幼儿，当体温升高≥38℃时（大多在39~40℃）发生的惊厥，排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。

处理方法请关注“佛山妇幼儿童神经专科”微信公众号，点击页面下方菜单“疾病须知”—“癫痫发作处理”，了解急救处理详情。

五、过度惊跳症（家族性过度惊吓症）

本病罕见，是所发现的第一个由编码神经递质的基因突变导致的疾病，多为常染色体显性遗传，可起病于胎儿期至成人期的任何阶段。

治疗及预后：

（1）氯硝西泮有良效。

（2）强迫头向膝部方向屈曲缓解因肌肉僵直对呼吸的影响。

（3）经治疗一般预后较好，未经治疗婴儿可反复出现窒息，肌张力多在3岁时基本正常。

六、伴中央颞区棘波的自限性癫痫

是儿童期最常见的癫痫综合征，约30％的病例有癫痫家族史，5~10岁发病者占80％。

发作特点：

（1）主要表现为口咽部和面部局灶运动性和感觉性发作。

（2）通常发作不频繁，睡眠中发作多见，偶见继发全面性发作。

（3）具有明显的年龄依赖性，绝大多数在16岁前缓解。

（4）大多持续时间短暂（1-2分钟），意识保留（58%）。

伴中央颞区棘波的自限性癫痫的发作与睡眠密切相关，大部分病人于入睡后不久和清晨将醒时发作。

来源：儿科 吴本泽

编辑：宣教科新媒体编辑部

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