经常有家长抱怨：自从升级当妈后，孩子吃饭成为老母亲压在心头的一块大石头。不爱吃饭、吃饭很慢、讨厌咀嚼、挑食……存活下来全靠一口仙气，不长高、不长肉，到底是为什么?

孩子挑食原因有很多，可能是消化力弱、食欲不振，也可能是喂养不当、习惯不好，还可能是强喂硬塞、抵触心理……如果孩子挑食严重建议咨询专业人士。

还有个原因家长容易忽视，那就是口腔能力状况也可能引起食欲不佳、挑食。

宝宝的口腔能力

先来了解宝宝的口腔能力：

1

吸吮是反射动作：

宝宝刚出生时，放在妈妈身旁自然会去寻找奶头吸吮，这是反射动作，不是后天学习的。

2

咀嚼：

大多数家长认为，小时候不吃饭，长大点自然会吃的。但咀嚼能力不是天生的，需要训练学习，不会随着年纪增长而自然形成，需要练习累积才行。咀嚼食物不同于宝宝吸奶的简单动作，咀嚼是需要舌头上下左右翻转来推动食物，也需要脸部肌肉和牙龈牙齿力量来磨碎食物。

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口腔能力用进废退：

口腔的咀嚼能力和大脑一样是越用越灵活，用进废退，若是孩子少咀嚼，孩子就会养成吃软不吃硬的挑食习惯。同时，咀嚼不完全也会影响孩子对食物营养的吸收。

4

口腔敏感问题：

人的唇和口腔内等分布着大量触觉感受器，当某些食物碰触到这些位置时，大脑会分析解读触、味觉，同时大脑中枢命令进行咀嚼吞咽动作。但有的孩子口腔触觉敏感，对某些食物的触觉感受与大多数人不同，会感到不舒服而不喜欢吃。

口腔触觉敏感的孩子大多添加辅食较晚，对添加辅食抵触。当添加辅食时孩子偶有作呕或吐出情况，父母如果不耐心坚持，或者干脆又继续喝奶，不持续增加非流质食物，将造成口腔触觉更敏感，咀嚼吞咽能力更差，恶性循环之下，即使年纪增长仍会吃得不好。

口腔过度敏感或过钝、功能不佳会出现什么状况呢？

◆口腔感觉过度敏感：不喜欢吃硬的食物、不喜欢刷牙、偏食、吃东西容易吐出来或有呕吐反应、排斥擦脸或擦嘴巴等。

◆口腔感觉过度钝感：喜欢东咬咬西咬咬、容易流口水、吃饭时食物残留在脸颊处等。

◆过了长牙期还流口水，对食物触感味道改变不喜欢，对于新尝试的食物非常排斥。

◆咀嚼能力弱，影响发音及语言清晰度。

◆家长每天为吃饭喋喋不休，哄骗、恐吓小孩，影响亲子关系，引起孩子的情绪问题。

实用家庭解决方法——口腔外训练

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原则：

◆先少量多次进行。

◆先以手指按摩，等孩子接受后，也可利用毛巾、海绵、毛刷等来提供不同的感觉刺激。

◆口腔感觉过度敏感者，先由身体、四肢等较不敏感的部位开始（例如上手臂、肩膀、背部等），再慢慢接近脸部（颊→嘴）。

◆对口腔感觉过度钝感者，可以直接刺激脸部，以指尖快速轻弹或轻拍或用小毛刷轻刷脸部及口腔四周。

◆请口头预告孩子即将要做什么。

◆提供舒适温和的缓解。

2

方法：

◆肩部按摩、触碰、抚摸

◆脸颊螺旋状按摩

◆鼻翼两侧，上下轻按

◆上下口周外牙龈位置的画圈按摩

切记：以上仅针对于口腔外按摩，口腔内训练需要专业人员评估与开展，家长请勿在家自行搅捣孩子口腔内部，以免造成儿童口腔不适、反抗、拒食等情况。

如何寻求帮助呢？

关注微信公众号“佛山市妇幼保健院”→点击“服务中心”→挂号儿科→儿童康复专科（运动语言迟缓专科）

专家介绍

黄小霏  主任医师

广东省脑发育与脑病防治学会自闭症专业务委员

专业特长：

（1）高危儿神经发育评估及早期干预指导

（2）语言发育障碍诊治

（3）发育障碍儿童康复（智力低下、自闭症、脑瘫等）

吴燕玲  副主任医师

专业特长：

（1）高危儿随访（GMs评估，早产、窒息等脑损伤高危儿的随访等）

（2）发育障碍儿童康复（语言发育迟缓、智力低下、自闭症、脑瘫等）

（3）神经系统发作性疾病如抽动障碍等

万瑞平  主治医师  神经病学博士

佛山市抗癫痫协会副秘书长

专业特长：

（1）神经发育障碍性疾病（语言发育迟缓、智力低下、自闭症、脑瘫等）

（2）癫痫

（3）神经遗传性疾病

来源：儿童康复科 钟丽丽 

编辑：宣教科新媒体编辑部

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