在试管婴儿治疗过程中，我们会遇到这样的情况：男方精液检查结果正常，因女方因素不孕行试管婴儿助孕，主管医生初步拟定行IVF（体外受精－胚胎移植），可到了取卵当天男方精液结果又显示异常，只能临时改行ICSI（卵胞浆内单精子显微注射）。

最让大家困惑的就是可能每次的检查结果都不一样，有时甚至还相差较大。

为什么会这样？我们该如何降低精液的波动风险？

01精子的生成存在一定的生理波动

人体精子生成存在一定的生理波动，精液质量可能在某一段时间会好一些，某一段时间又差一些，所以检查结果出现波动也是在情理之中的。一次精液检查的结果并不能代表真实的情况，如精液常规检查异常通常需要通过2-3次检查，明确患者确实存在精液质量异常情况，才能采取相应的治疗措施。

02禁欲时间的长短也会影响结果

禁欲时间的长短不同也是影响检查结果的原因之一。世界卫生组织推荐的禁欲时间是2-7天。禁欲时间过长可能会导致精子活动力下降，过短则可能会导致精子浓度下降。因此建议在合适的禁欲时间内相对固定每次检查前的禁欲时间，比如第一次检查时禁欲3天，再次检查时也同样禁欲3天。

03标本的采集和送检很重要

标本的采集和送检也是十分重要的，它将直接影响精液的分析结果。精液的特性是排出体外后立即检查，最理想的排精地点是医院的排精室。但部分男性不适应医院的排精室，需在家里或酒店方能顺利排精。这种情况下，如果精液标本送检不及时、标本收集不完整及运送途中环境温度过高或过低都会影响检查结果的准确性。

04检查结果还受身体状况影响

精液检查结果还受身体状况的影响，如检查前过度劳累、发热、患病或不良情绪等均可能导致精液质量异常，特别是发热，对精液质量的影响较大。故试管婴儿助孕治疗期间，男方需保持良好的身心状态，避免劳累、熬夜、吸烟以及酗酒，同时注意适当运动，增加机体能力，如果近期有发热，需提前告知医生，并推迟检查时间。

转载自：长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院