什么是扁平足?
扁平足,又称扁平外翻足、平足、平板脚等,主要是足外则纵弓、内则纵弓、横弓出现消失或者塌陷。主要的发生原因可能包括先天结构异常、类风湿性关节炎、脑性瘫痪及创伤等。
扁平足的症状主要有哪些?
✦平衡能力不足以及走路跌跌撞撞。✦走路内八字,鞋底内侧易磨平。
✦小腿后侧常伴有酸痛。
扁平足易导致的常见危害有哪些?
✦扁平足会导致足部疼痛。疼痛主要位于足底后内侧,长期站立或行走后症状加剧,并伴随进行性加重的现象。
✦扁平足的结构异常,导致站立时脊椎受力不均衡,使脊柱侧弯机率升高。踝关节外侧或外踝附近可能常出现疼痛,主要是因为足弓塌陷以后后足出现外翻,导致跟骨与腓骨相撞击出现症状。
✦扁平足还可以引起足部出现其他病变,比如: 踇外翻、足底筋膜炎、跟腱炎症。
怎样判断是否是扁平足?
用白粉染纸及踩足印检查证明,如果足印纵弓空缺部分消失,跖中部变宽,有时是跟部亦变宽,X线检查,足弓消失,跟骨纵轴与距骨纵轴角大,12岁以后显示骨桥形成。
临床上将扁平足分为痉挛性和姿势性两种, 均要在负重时观察。
1.痉挛性平足:主要为站立或行走时的疼痛加重,好发于青壮年,走路可呈八字脚步态,足内、外翻或足外展活动受限。足跟变宽,足底外翻,跟骨向外偏斜,前足外展舟骨结节完全塌陷,向内突出。 2.姿势性平足:足弓外观无异常,为初发期,在行走和劳累后会觉得足部疲劳疼痛,伴有小腿外侧踝部也有不适感,以及足底的中心和脚背部可有肿胀。
如何治疗扁平足?
✦物理治疗介入1.脚趾扭毛巾:用脚趾将毛巾扭曲成一团再张开。2.脚踝下压:将毛巾放置脚掌处,两手拉住毛巾,脚踝下压,以训练小腿后肌的力量。3.拉筋运动:脚掌站在阶梯上,脚踝悬空,将身体重量自然放松,牵拉阿基里斯腱。4.踮脚尖走路:至少30到50公尺,以增加肌筋膜张力。5.两边大脚趾夹沙包:利用两边大脚趾将沙包由左边夹到右边。6.感觉合并运动整合训练:双手扶在稳固处,赤脚站在滚筒上,让滚筒往前往后滚动。
✦矫形鞋垫的治疗矫形鞋垫建议量脚订制,治疗中尽量每天穿戴足够的时间,并搭配肌力训练运动,每隔3~4个月定期复诊。足部内侧纵弓结构恢复,负重功能良好,尤其在走远路或久站后疼痛等症状消失,预示症状好转。
如何预防?
1.避免过早承重2.避免久站、长时间走路
3.多做脚步运动4.慎选鞋5.注意体重
建议: 1.在学步初期,建议孩子穿硬底鞋保护足弓,预防扁平足的发生。如果家中长辈有扁平足,须特别关注幼儿足部的发展,不要让未满10个月大的幼儿长时间足部承重。 2.有先天性扁平足或遗传倾向者,应在幼年起锻炼小腿和足部肌肉,增强肌力,同时减少负重过度或防止疲劳。避免6岁以内的儿童采用跪坐姿势看书、看电视或玩玩具。 3.青少年时期的扁平足(伴有跟骨外翻或者膝外翻),需要进行矫形鞋的鞋底改制,减低足弓所受负荷,再搭配定制的矫形鞋垫,对足弓进行完好的支撑。
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