化疗期间胃肠道反应主要表现为恶心呕吐、食欲下降、便秘、腹泻等。恶心和呕吐最常发生于化疗后的几个小时之内,只持续很短的时间。有些患者,会出现严重的恶心和呕吐并持续几天。随着新药物及治疗的进展,目前恶心和呕吐得到不程度的预防或减轻。所以应及时告知医生恶心呕吐的次数、程度及时间,以便获得及时帮助。便秘主要表现为不规则的大便干结,通常伴有腹胀、腹部不适或疼痛。腹泻表现为化疗中或化疗后的大便次数增多,性状改变,呈稀便、水样便甚至血性便。
应对措施:
(1) 恶心呕吐
Ø 遵医嘱服用止吐药物。
Ø 清淡饮食。
Ø 少食多餐,细嚼慢咽,尤其是反胃的时候,吃5或6小餐,可摄取高营养流质食物,如汤、果汁、牛奶、粥等;避免糖果、油炸的、或脂肪过多的食物,可选用清淡饮食。
Ø 餐后至少2小时避免平躺。
Ø 晨起时若感觉恶心,可在起床前尝试吃干燥的食物像吐司、谷类等。(若口腔及咽喉疼痛或唾液分泌较少时不建议食用)
Ø 分散注意力,避免恶心呕吐的自我暗示。多与人交流或学习放松技巧。
Ø 感到恶心时,可尝试进行深慢呼吸,口含姜片或薄荷。
Ø 若出现大量呕吐,导致尿液颜色变深,口渴,疲乏甚至头晕,需饮入足量的水,保证不会脱水。症状未见好转,及时到医院就医。
(2) 便秘
Ø 适当增加含纤维素的食品,如谷类、豆类、蔬菜和水果等。
Ø 多饮水,晨起喝一杯温开水,并养成按时排便的习惯。
Ø 在体力允许的情况下,适当运动,可顺时针方向按摩腹部。
Ø 可以适当使用排便的药物,如乳果糖或开塞露等。
(3) 腹痛腹泻
Ø 停止使用抗便秘的药物。腹痛明显时可遵医嘱服用胃肠解痉药。
Ø 进食容易消化、低纤维的食物,例如面条、鱼肉、粥水等。
Ø 多饮水、补充水分的丢失。
Ø 适当补充富含钾离子的食物,如土豆、橙汁、桃汁等。
Ø 避免牛奶、咖啡、茶、油炸和肥腻的食物。
Ø 必要时可遵医嘱服用止泻药物,如蒙脱石散或易蒙停等。
Ø 若出现严重腹泻导致脱水症状(出现口渴、疲乏、头晕等)时,及时到医院就医。
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