流鼻涕不一定是感冒

时间： 2020-10-17 09:34 信息来源：微博点击次数：

流鼻涕一定是感冒吗？

最近降温，不少人都出现了一些感冒症状，就觉得是受了凉。

之前有一次我流鼻涕，也被老丈人数落，说我肯定是因为晚上睡觉没盖被子着凉了。

真的是这样吗？

过去一百年，已经有不少科研人员想搞清楚“着凉”是怎么回事，做了很多临床试验。而关于冷空气、冷水洗脚等“着凉”的情况是否会增加感冒的风险，目前医学教科书的观点是没有因果关系。

冬天感冒的人多的主要原因是病毒在干冷的环境下比较容易存活，同时冬天人们容易挤在封闭的室内环境里，更容易交叉感染。

如何预防感冒？

那天我确实鼻涕流得很严重，甚至还伴有严重的头疼，当时我立刻戴上了口罩，以免传染别人。
因为如果真的是感冒，那就是病毒感染，预防的重点是防范病毒传播，包括： ✔️ 经常洗手✔️ 打喷嚏的时候注意掩住口鼻（可以用手肘部）✔️ 不要随便摸眼睛和鼻子✔️ 不要和其它人共用毛巾水杯✔️ 家里通风…… 还建议预约接种流感疫苗。不过我给社区医院打了50多个电话才把顾大美的给预约上……

我平时家和办公室一直都很注意开窗通风，我流鼻涕真的是感冒吗？再一想，“着凉”的那天我在办公室里其实还喝了五份意式浓缩咖啡。
而流鼻涕的那天，因为要去很远的地方参加公益活动，没有工作安排，所以一上午都没有喝咖啡。可能是咖啡因的戒断症状！于是我立刻给自己灌了2杯咖啡，一个多小时后，我就不再头痛流鼻涕了。继续喝咖啡之后，也没有再出现任何类似感冒的症状，而真正的感冒一般会有几天的病程，所以我并没有感冒。

咖啡因戒断是怎么回事？

如果长期每天喝咖啡，突然有一天没喝出现了不适症状，就可能是因为咖啡因戒断。

没精打采、头痛流涕都是咖啡因常见的戒断症状，这是因为咖啡因可以收缩血管，减少血液循环。

所以当你突然一天没喝咖啡的时候，血管环境的变化就会引发头痛。

如何缓解？

依据目前研究显示，要想缓解咖啡因的戒断症状，最好的方法就是少量的喝一点咖啡，45分钟之内就可以发挥效果。[1] 甚至安慰剂也是有用的，有临床试验显示告诉他你刚才摄入了咖啡因，很多人的症状也可以得到缓解。[2] 所以总之，你自己舒服了就好。

感冒时喝咖啡好不好？

喝咖啡其实也是感冒时很常见的一种对症妙招。首先热咖啡它会有蒸汽，有助于湿润你的鼻腔。同时咖啡因又是一种血管收缩剂，可以减少鼻腔内的血管充血，很多感冒药中每颗都有50mg的咖啡因。有一种例外是有的人可能对咖啡中的牛奶、肉桂等成分过敏，否则白天喝一杯咖啡综合来看还是利大于弊的，晚上就尽量好好休息吧。

还有哪些情况会流鼻涕？

很多种因素都可能引发流鼻涕，以下是梅奥诊所总结的诱发流鼻涕的原因：[3]

急性鼻窦炎（鼻窦感染）
慢性鼻窦炎
过敏
普通感冒
减充血剂鼻腔喷雾过度使用
鼻中隔偏曲
干燥的空气
肉芽肿性多血管炎
激素的变化
流感
鼻息肉
职业性哮喘
怀孕
烟草烟雾
……

最常见的包括普通感冒、流感、过敏性鼻炎…… 以及非过敏性鼻炎。

什么是非过敏性鼻炎？ 没有鼻窦炎的同时，过敏检测又是阴性的患者，就可以诊断为非过敏性鼻炎。非过敏性鼻炎，是鼻粘膜出现了炎症，本身不涉及任何的过敏机制，具体又有很多种不同的表型，其中血管运动性鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎，是鼻黏膜的一种非常常见的非过敏性炎症，它也会引起鼻粘膜的血管扩张、肿胀、流鼻涕。

着凉后流鼻涕就是感冒？

日常生活中有很多种原因可能诱发这种非过敏性鼻炎，包括某些药物、天气的变化、温度的变化、激素的变化、怀孕、饮酒等等。所以，那些因为寒冷出现了鼻炎的症状，同时又不涉及过敏反应，也没有鼻窦炎的人很有可能就是这种病了，并非“着凉”后开始流鼻涕等鼻炎症状就是感冒。

流鼻涕了怎么办？

对于一般人来说，很多时候也没有必要特别的明确诊断，毕竟流鼻涕这件事情大多数时候是可以自己缓解的，实在不舒服吃点对症药也就行了。

擤鼻涕

擤鼻涕也要注意不要同时捏两侧，最好只捏住一侧的鼻子之后擤另外一边。如果你经常用干的纸去擦鼻子，你的鼻头部分很可能很快就红了。你可以考虑擦点保湿霜，或者用湿纸巾来擤鼻涕。

打喷嚏

打喷嚏的时候最好用纸巾捂住，没有纸巾可以用手肘部来捂住口鼻，以免传播给别的人，自己也要及时地洗手。

常规对策

✔️ 首先注意多喝水✔️ 避免空气中的刺激物，如香烟烟雾✔️ 注意用生理盐水洗鼻子✔️ 喝热水、洗热水澡，或者用加湿器让房间变得潮湿一点，都可能有帮助理论上可以让你的鼻窦粘液水分多一点，有助于缓解鼻塞，甚至也可以喝点热茶、热咖啡什么的，毕竟它的热蒸气总归对于湿润气道有点帮助。
不过有关加湿空气用于缓解感冒症状的临床试验结果很不一致，具体还是以你自己症状得到缓解、觉得舒服了的方法最合适。[5]

如果你鼻塞严重，那空气鼻贴也不错，可以把你的鼻腔撑起来。但是我之前买过儿童的鼻帖想给顾大美贴，结果她是死活不肯用，可能是因为她的鼻子实在太塌了。 减少充血的药物必要的时候也还是可以用的，但是要注意的是首先时间不要用得过久，一般来说只是短期两天内用用，过度使用会引起严重的不良反应。
对于孩子的鼻炎，很多时候没有特别好的药物适合，除了成人通用的护理，也就是考虑用吸鼻器把鼻涕给吸掉。

必须重视的情况

如果超过一周都没有好，仍然流鼻涕，一定要重视起来，积极就医。

流感

外如果你有流感的症状，比如发烧温度非常高，同时肌肉酸痛、发冷、大量出汗头痛等等，最好尽快就医就诊，包括可能及时地吃抗病毒的药物！

过敏

另外一方面，如果你的鼻涕是水样的，同时眼睛也觉得痒痒、会流眼泪等，更可能跟过敏相关的。如果你真的过敏，可以考虑使用抗过敏的药物。

细菌感染

如果你流鼻涕的症状超过了十天，或者同时伴有发烧，甚至是鼻涕是黄色或者绿色的，很可能是有细菌感染，一定要及时就医。总之，我这些都是一些常识性的科普，医学是一门非常专业的学科，具体觉得还是应该听专业大夫的。

个人简介：顾中一，北京营养师协会理事，全国首批科学传播副高职称，清华大学公共卫生硕士，八年三甲医院营养师经验。所著科普图书已销售十余万册，入选福布斯中国50位意见领袖榜。欢迎在微博和各个平台关注我哦~

参考资料：（更新日期2019年6月14日）

[1]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30861208

[2]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26933153

[3]https://www.mayoclinic.org/symptoms/runny-nose/basics/causes/sym-20050640

[4]https://www.mayoclinic.org/symptoms/runny-nose/basics/when-to-see-doctor/sym-20050640

[5]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563130

[6]https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f2090379743

[7]https://www.enthealth.org/conditions/rhinitis/

[8]http://www.cochrane.org/CD010591/ENT_capsaicin-non-allergic-rhinitis

[9]https://www.healthline.com/health/how-to-stop-a-runny-nose#bottom-line

[10]https://m.dxy.com/disease/1895/detail

[11]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26933153

[12]https://www.nhs.uk/conditions/common-cold/

[13]https://doi.org/10.1002/9781118543436.ch38

[14]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3928210/

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