刘先生的妻子怀孕两个月时流产了,夫妇俩来到佛山市妇幼保健院生殖中心就诊。生殖中心男科医生让刘先生检查精液时,刘先生还不情愿,他认为流产是女性的问题,与男人无关。精液检查结果发现,刘先生的精子DNA碎片率高达60%。刘先生很困惑:精子不好会导致流产吗?生殖中心男科医生告诉刘先生,精子DNA碎片率高,可能就是导致刘先生妻子流产的原因。
一、有些流产与男性也有关联
精子DNA碎片率高,就像鸡蛋的蛋黄散掉一样,看上去正常的精子,内部遗传物质出现了问题,会导致胚胎质量差,造成流产。所以说流产不仅是女人的事,男人精子不好也会导致流产。
二、即便能受精,也容易导致流产
精子DNA的完整性,与精子功能有显著相关性,并且可以影响受精卵的分裂及配胚胎的发育。DNA位于精子的细胞核内,是遗传信息的载体,就如鸡蛋的蛋黄一样。精子DNA受损后,虽然看上去是“好”的,但是功能变差了,尽管不影响卵子受精,但容易导致胚胎发育不良和流产。精子DNA损伤严重的患者,即使可使卵子正常受精、分裂,但最后仍然可以导致流产。
三、三类男性,应检测精子DNA碎片率
传统的精液常规检查,能够从精子浓度和精子活力等方面反映精液质量,但是其在评价精子功能方面的价值有限,不能直接反映精子受精能力和对胚胎发育的影响。研究表明,不育患者的精子DNA碎片率,明显高于正常人。就算精液其他指标正常,也不带便精子DNA碎片率正常。有很多常规的精液分析结果正常的患者,以前被诊断为不明原因不育,现在检查发现精子DNA碎片率高,进行了针对性的治疗,从而获得了生育机会。
第一代试管婴儿技术(IVF)需要功能完全正常的精子才能成功受精,而精子DNA碎片率高可能会导致精子受精功能下降,造成受精失败。
第二代试管婴儿(ISCI)可以把精子直接注射到卵子内。然而DNA损伤的精子会导致受精后胚胎质量差,引起胚胎发育紊乱造成流产。
对于准备使用昂贵的试管婴儿技术的不育患者,精子DNA碎片率的检查尤为重要。因此,配偶有自然流产史的男性患者、不明原因的不育患者、准备做试管婴儿的患者这三类男性均建议检测精子DNA碎片率。目前,包括佛山市妇幼保健院生殖中心在内的多家生殖中心,都已经开展精子DNA碎片率的检查了。
四、碎片率可以降低
吸烟、吸毒、酗酒和熬夜等不良行为,长期暴露于污染的空气、高热、毒物和放射线的工作环境,生殖腺体感染和炎症(附睾炎、睾丸炎、前列腺炎或精囊炎等)、精液中白细胞增多、精索静脉去等疾病,都是导致精子DNA碎片率增高的有害因素。
为了改善精子碎片率,首先应该改正不良生活习惯,调节工作压力和提高睡眠质量,避免长期暴露于高温、污染的空气、毒物和放射线等有害环境。然后,在专业男科医生的指导下治疗相关身体疾病,如治疗生殖腺体感染和炎症,手术治疗精索静脉曲张等。禅城院区 便民咨询电话:0757-82969789 急救电话:0757-82969993 投诉电话:82969399
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