最近,医院咨询平台收到很多年轻女性发出的咨询。。
1. “医生,我避孕套掉了,我现在正在排卵期,我应该怎么做?”
2. “医生,我前天没有做措施同房了,事后马上吃了一次紧急避孕药,但我今天又没有措施同房了,我应该要吃第二次吗?再吃会不会有影响呢?”
3. “医生,我月经在半月前,一周前吃了一次避孕药,为什么今天又流血了?”。。。。
像这样的问题数不胜数,小编对这样咨询的患者充满迷茫表示同情。。。。
什么是紧急避孕药
紧急避孕药是指在没有防护措施生活或避孕失败后,为了避免怀孕而采用的避孕方法,而药物避孕是最为人知,但患者又一知半解的最常用的避孕方法。
女性在受到侵犯或无防护性生活,或者避孕失败如安全套破损、滑脱等都可以考虑服用紧急避孕药物,一般以同房后72小时内服用效率最高。
因为“紧急”,所以只能设为“非处方”,所以外面很多药房都能买到,紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素,主要成分是左炔诺孕酮。这类72小时紧急避孕药以金毓婷、毓婷为代表。紧急避孕药服药越早,预防妊娠效果越好,如果在服药期间又进行了第二次无防护措施性生活,则需要另外推算时间了。
另一类紧急避孕药是抗孕激素,有效成分为米非司酮,为处方药。在无保护措施的同房后只需服用一片,服药前后1小时禁食,服药后妊娠几率可降低到1.4%,但副作用比较大,有些女性在服用米非司酮后甚至有月经周期的改变。如服药后两小时内出现呕吐,如将药物吐出,需补服同等剂量的药物一次。
说到这里,是不是有女同胞在想,既然有这么方便、又“高效”的紧急避孕方法,是不是就能为所欲为呢?
下面我们就说说紧急避孕药的副作用
1、恶心:是紧急避孕药最常见的副作用,左炔诺孕酮发生几率约20%,米非司酮最低,约6%—7%。这种症状一般会随着药物代谢而慢慢减退,一般约持续24小时。
2、呕吐:大约20%是使用者会发生呕吐,而左炔诺孕酮发生几率是5%,米非司酮约1%左右。如果在口服紧急避孕药后1小时内发生呕吐症状,为了保证药效,建议应该尽快补服1次。
3、不规则子宫出血:有些女性在服用紧急避孕药后会因为体内激素的紊乱而出现点滴出血,在排除了怀孕后,一般无须处理,或者单纯止血治疗就好,但是治疗前最好在医生的判断指导下用药。
4、排卵期和月经周期改变:服用紧急避孕药后,在孕激素的作用下,女性患者排卵会受到一定程度的抑制,月经周期也有一定程度的变化,因此在随后的半年内都有可能有月经“不正常”,或缩短或延长,经量或少或多,这种副作用一般也会随着药效消退后会慢慢恢复,但是患者经常因为月经变少或者周期不正常来咨询。有时甚至因为错误推算安全期,而导致意外怀孕的,也大有人在。
5、其他:乳房胀痛、头痛、头晕等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者,一般在医生的指导下服用止痛药对症处理都是可以缓解的。
紧急避孕药既然有那么多副作用,但是似乎并不见得因此而不受欢迎,在这里我们也科普一下紧急避孕药的用法吧。
紧急避孕药怎么吃
紧急避孕药每月只能吃一次,曾有专家指出一个月内不能超过2次,一年内部能超过3次,否则甚至容易导致月经紊乱,影响卵巢功能,直接威胁身体健康,服用时要注意以下事项:
1、只能偶尔使用,一个月内最多只能使用一次,而且不可以每个月都用,如果近1-2年内无计划怀孕的,还是建议选择高效的避孕方式,比如宫内节育器或者短效的避孕药,具体也是要咨询专业的妇科医生。
2、无保护措施同房的72小时内服用一片,隔12小时再服一片,总量为2片。服药时间越早,效果越好。
3、服药后2小时内发生呕吐的,必须立刻补服一片。
4、吃了紧急避孕药后又发生性行为,必须采取避孕措施,否则仍有妊娠的可能。
5、心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、哺乳女性及已经确定为妊娠的人严禁使用此药。
紧急避孕药哪种好
上面说到紧急避孕药分两种,最常见的一种是大剂量孕激素,其孕激素使用量一般相当于8天的短效口服避孕药量,有效率为80%-85%。由于孕激素含量高,导致月经周期紊乱,不规则的阴道流血等症状,重复多次使用会引起月经紊乱、闭经、伤害肝肾功能,甚至会导致不孕等影响。
而米非司酮,是一种常用的抗孕激素紧急避孕药,事后仅需一片即可,心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全的女性禁用。
上述第一种紧急避孕药的成分都是左炔诺孕酮,左炔诺孕酮类紧急避孕药主要就是两种规格:一种是0.75mg,服用方法是在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,单次口服2片,或首次服1片,间隔12小时服第2片;
一种是1.5mg,服用方法是在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,单次口服1片。
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