我们需要知道，学习的基础包含：语言、认知及社交关系，而社交关系是所有学习的基础。

视觉与听觉，对我们社交关系的发展及对周围世界的概念建构，扮演关键性的角色。一名幼儿在能够完全参与日常生活常规活动之前，被动地从儿童椅或高脚椅上观看时，已经开始学习对各种事物赋予秩序，在同一时期，父母亲及照顾者都用让幼儿感到安全与安心的方式响应他。对哭声的反应、自然地模仿幼儿的声音以及眼神的交换等实例说明，早期建立一种社交情感和依附的互动节奏，是社交和沟通发展的基础。

日复一日，借由观察以及和双亲、照顾者互动，这个孩子开始发展记忆、理解重要的概念、建立社交关系。对天生视多重障碍的孩子而言，这种早期情感联系与沟通经验的机会被大量减少。他无法与人交换眼神，而且所收到的周围世界的信息经常都是扭曲或支离破碎的。举例来说，一个视力正常的孩子每天看着母亲准备早餐，他会开始记得麦片是储放在某个橱柜、牛奶是存放在冰箱里、碗在另一个橱柜，而汤匙则是收在抽屉里，即使这孩子并未完全参与，但对物体的永久、序列、预期的概念以及对象的功能等知识都在发展。然而，对视力严重损伤的孩子而言，所得到的经验可能只是整匙的麦片碰触他双唇的当下；同样，视障的孩子可能因为用和明眼儿童不同的方式来表达愉快心情(例如靠手或脚的移动)，这些表达方式难以察觉，从而降低了别人和他继续互动的意愿。

特别是早期介入服务更能帮助这些家庭辨识和鼓励孩子的重要社交、沟通以及认知技能的发展。然而，即使这些家庭以最真诚的努力，来创造和孩子间有意义的互动，为他提供其周围世界的第一手体验，这名视多重障碍孩子，仍然可能会在建立各种学习必备技能上出现困难。

一般视力正常且没有其他障碍的儿童入学前，大多已具备非常重要的社交、认知及沟通能力，准备开始更正式的学业。然而，视多重障碍的孩子，却必须经过正规的教导训练，来学习其他儿童在非刻意情境下学会的各种技能。

为什么社交关系是所有学习的基础？

我们是借助和他人的联系，开始研究周围的世界，最先开始的互动是与我们的父母亲或照顾者，这段时间是我们的沟通、认知以及社交能力发展的基础时刻。借助观察和响应儿童传达的各种信息(哭、笑、肢体动作、发声)，成人开始与这个儿童进行对话。通过这些对话，儿童学习如何表达意愿与需求，并且建立对这个世界的基本认识(若我这么做，我能让某事发生)。与此同时，孩子开始理解简单的社交行为，例如，轮流；假若这个孩子是全盲或视力受损，特别是还有其他的障碍(如发展迟缓或是肢体障碍)，这些早期的互动可能会受到影响。通过声音与触觉，或利用剩余视力，全盲或视力受损的儿童仍然能够发展第一信任的关系，而这是所有学习的基础。

对一个看不见的孩子而言，世界可能是令人恐惧且无法预测的地方，所以提供一个让孩子感到舒适自在、可以进行探索与行动的安全的自然环境是很重要的，同样重要的是，要让孩子知道将要发生的事使他感到安全。全盲的孩子无法从环境中取得视觉线索，缺乏这些具体线索，他们会因为有人靠近或是突然被移动而受惊吓。因此，让这些孩子知道你什么时候到达或离开、你是谁以及你打算做什么是必要的。

一般儿童可以借助看到父母亲穿上外套和拿起车子钥匙，得知父母亲打算出门；然而一个全盲的孩子，可能无法预期这些，因而当父母亲靠近、带他出去的时候，他会受到惊吓。同样，视力正常的孩子能够看着哥哥从橱柜里拿一个杯子，走到冰箱，将果汁倒进杯中，然后拿着杯子走向他。但是当一杯果汁突然推到一个全盲孩子的唇边时(特别是他对解读声音信息仍有困难时)，他会感到惊讶。因此，要告诉孩子即将要发生的事，同时使用一致的、有意义的触觉和实物线索来补充口语信息，这一点非常重要。

ref：柏金斯活动教学指南 视觉多重障碍学生家长与教师教育指导手册，张元良、余月霞等译