生活中

人们对双胎家长总是投去羡慕的眼光

看着一对可爱的人儿

不仅心要萌化

在成长过程中相依相伴

也是羡煞旁人

但

对于产科医生来说

双胎妊娠属于高危妊娠！！!

由于孕期子宫张力过大，双胎妊娠引起的胎膜早破、早产、妊娠期高血压、产后出血等疾病的发生率都会比单胎妊娠高，对医疗安全是一个严峻的考验。

12月4日深夜至5日凌晨，随着洪亮的啼哭声，早产“双胞胎小公主”先后娩出，母女平安。

二胎妈妈刘女士说，自从知道怀了双胞胎，一家人都小心翼翼呵护这个“双倍惊喜”，可千般爱护还是换来惊险一幕。“只有35周的宝宝抢闸出生了。”

我院有不少双胎成功顺产的案例，面对刘女士二胎宫口开全马上分娩的紧急情况，产房医护人员立即启动应急预案，争分夺秒、有条不紊展开救治。

助产士潘金玲第一时间汇报情况，护士长卢德梅和值班医生及时介入，一边预判双胎早产儿出生时不可避免的复杂情况，按照新生儿抢救流程，立即请新生儿科医生会诊。另一边，值班医生第一时间与家属沟通，交代新生儿抢救相关情况。家属非常支持，表示全力配合。

12月4日23：40，刘女士由急诊科转入产房，产科医生、麻醉科医生、新生儿科医生、助产士均进入紧急备战状态，同时做好5分钟紧急剖宫产的准备，一场生命保卫战就此开始！

“1、2、3,加油，用力！”

23：49第一声啼哭响起，刘女士顺利分娩一名女婴。此时在场所有人不敢松懈，因为双胎阴道分娩难度在于第二个胎儿在第一个胎儿分娩后容易改变体位，造成难产对母婴伤害极大。值班医生何云英和助产士潘金玲立即固定宫底。时间在紧张的气氛中不断流逝，通过大家齐心协力的帮助，刘女士在12月5日00：01，顺利分娩出第二胎。

随着第二个宝宝响亮的哭声响起，在场医护人员不约而同轻声呼喊出“耶”！

最令医护人员振奋和开心的是，两个宝宝中大婴体重2110g，小婴体重2420g，活力、呼吸等各方面指标良好，经新生儿科医生全面评估后转到产后区常规护理。

对于双胎能否顺产，大家心里经常存疑。根据双胎早产诊治及保健指南（2020年版）提及：双胎妊娠分娩方式取决于双胎的绒毛膜性、胎先露、孕龄和临床医生的经验，双胎妊娠并不一定需要剖宫产，不过双胎妊娠孕妇选择阴道试产，一定要选择具备紧急剖宫产能力，设施齐备、专业助产团队的三甲医院进行分娩，保障母婴安全。

1.单羊膜囊双胎应在妊娠32～34周剖宫产终止妊娠。单绒毛膜、单羊膜囊易发生脐带缠绕的情况，在妊娠期及围产期都有可能因为脐带缠绕的因素发生胎死宫内。

2.双羊膜囊双胎中，第一胎为非头位的双胎终止妊娠时建议剖宫产。

3.双羊膜囊双胎中，在32孕周及以后的孕周，若第一胎为头先露，无论第二胎是什么胎位，都可考虑阴道分娩。

4.小于32孕周的早产双胎分娩方式需根据患者具体情况决定。

来源：产房 李燕金

编辑：宣教科新媒体编辑部