孕育一个新生命，妈妈们都是满怀期待且小心翼翼，就像是过五关斩六将，迎接着一个又一个的检查。在孕12周左右，医生都会建议孕妈们进行NT检查，但是80%的新手妈妈都会发出这样的疑惑：NT检查是什么？有什么作用啊？14周以后还能做NT检查吗？听说和唐筛检查差不多，为什么做了NT还要做唐筛？今天就给大家一一解惑！还要给各位孕妈多提一句话，孕期产检是监测宝宝健康发育的重要手段，每一项检查都有其重要的作用和意义，所以孕妈们都应该了解和谨遵医嘱进行产检哦！

什么是NT检查？

NT即颈项透明层，指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度，反映在超声声像图上，即为胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。

NT检查的必要性？

除外早期即出现的大的结构畸形。是早孕期的一项超声筛查项目，也可以称的上是一次畸形小排查。颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越大。孕期检查中，做胎儿颈项透明层（NT）的检测是很有必要，是排除胎儿异常的第一步。

NT检查主要检查什么？

胎儿染色体异常风险

唐氏综合征的风险评估

其他结构的重大畸形

先天性心脏病风险评估

NT检查能排除什么畸形？

通过检查胎儿颈部透明层（NT）的厚度，可以早期诊断胎儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常，如：无脑儿、露脑畸形、颈部淋巴水囊瘤、胎儿严重开放性脊柱裂、大型脑膨出、无叶型全前脑、大型的脐膨出、严重脑积水、部分严重的心脏畸形、严重的腭裂、巨膀胱、严重肢体畸形等。

注意：NT检查是孕早期的胎儿筛查项目，此时胎儿个体较小，而且胎儿的发育总是持续不断向前，不会停滞的，故NT检查并不能排除胎儿所有的畸形，更不能保证胎儿今后一定完全健康。孕妈妈们必须熟记各大检查的检查时间，特别是接下来孕中期和孕晚期的排畸超声检查。做排畸检查的目的是提前预测，判断有可能出现的问题，以做好预防工作，千万不要存有侥幸心理，这是对胎儿的负责，也是对准妈妈自身的负责，更是对于小生命的尊重！

NT检查的最佳时间是什么时候？

NT的变化与孕周密切相关，规定测量其厚度的时间也很严格。在孕11-13周+6天时间段内进行，此时头臀长相当于45-84mm。11～13周+ 98%～100%可测量NT的厚度，而14周则降至11%。掌握检查时间，避免孕妇没有计划或错过做NT检查。

注意：这里所说的孕周是根据末次月经计算出来的孕周，而不是早期B超上根据胎儿发育情况计算出来的孕周。

做NT检查时对医生、孕妈妈以及宝宝有何要求?

1、做NT检查时孕妈妈需要注意什么?

孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情，多和宝宝说话，虽然这时候宝宝还很小，但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。在接受NT检查的时不需要特别的准备工作，常规饮食，无需憋尿，这点挺幸福的。因为这个时期已经有充盈的羊水，仪器可以借助羊水透声窗进行观察。

如果检查当日有抽血化验检查需空腹时，不妨先做完需空腹检查的项目，然后吃点东西，再进行NT检查，毕竟饿着肚子，自己的状态也不佳呀。

2、NT检查医生是如何完成的？

NT扫查对超声医生有很高的要求，必须同时满足以下条件才能测量此值：

①胎儿头臀长为45-84mm之间，

②颈部在自然姿势下取正中矢状切面图（也就是正侧位），

③将头部及上胸部图像尽可能放大，

④在距离最阔的透明地带测量厚度，

⑤测量厚度值时应测量至少三次，并记录量度的最大数值。

最最重要的是取胎儿正中矢状切面图，这决定了B超医生必须运用B超仪器将顽皮的胎儿引导到正确的体位——正矢状位。这点说着容易，可是做起来就太不简单了！一次高难度的拍摄，也可以说，NT扫查对胎儿状态的要求也是很高的。这才完成了检查中的一小步：NT值的测量，接下来还要检查胎盘、羊水以及胎儿其他结构以及鼻骨等。

NT的临床意义？

（1）NT测量是早孕期超声筛查的重要内容。

NT检查做为一项筛查，是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。近10年的临床研究发现利用超声波测定颈项透明层厚度有着十分重要的临床意义，其厚度增加，发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显，胎儿异常机会就越高，异常程度也越严重。NT增厚提示着需要进行下一步检查。

（2）厚度可以间接评价胎儿畸形出现的可能性。

当NT超过了一定厚度，胎儿异常机会就越高。主要与胎儿染色体异常有关，NT增厚能较好的评价胎儿罹患21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等的风险，若假阳性率为5%，通过胎儿NT可筛查出超过75%的唐氏综合征及其他严重染色体异常的胎儿，当假阳性率为1%时，检出率为60%，说明NT筛查是可行的，有效的。另外还与胎儿先天性心脏结构畸形有关，是非染色体异常NT增厚的最常见原因。以及与胎儿其他结构畸形有关。如骨骼系统畸形、膈疝、前腹壁缺陷（脐膨出）、胎儿运动障碍性综合征等亦可出现NT增厚。还与自然流产等有关。值得一提的是：NT值正常，亦不能说明没有问题。NT检查仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。

（3）确定孕周。

超声检查过程中对胎儿双顶径、头臀长进行测量，重复性较好，能更好的帮助产科医师确定孕周。妊娠13周+6天后以胎儿头臀径来估算孕周也不再精确。

（4）部分畸形被提前检出。

此时期若胎儿有大的畸形已表现出来时，也就被提前检出。

（5）便于随诊观察。

目前研究表明，经超声波产前探测无损伤，安全，方便，准确，便于随诊观察。国际上很多产科中心已将妊娠11周至14周测量颈项透明层厚度作为常规检查项目之一。

NT检查的误区？

有些人认为NT检查就能检查出所有的畸形胎儿，答案：不是。NT检查是筛查，是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。厚度增加，只是发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显，胎儿异常机会就越高，异常程度也越严重。

NT值正常，亦不能说明没有问题。值得一提的是，约80%-90%的NT异常胎儿是一过性病变，即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题，即便NT增厚也不代表任何问题。

NT增厚仅仅提示了需要进行下一步检查。当孕早期NT异常，应进行进一步检查，如进行相关染色体检查等，对染色体核型正常者，还需要密切追踪观察，排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。具体相关检查需到产前诊断门诊就诊咨询。

多种文献报道，NT厚度>3mm时，90%为正常胎儿，10%为异常胎儿;>6mm，90%为异常胎儿。也有数据说明就算NT增厚大于6mm时也有少部分胎儿是正常的。

NT检查好比我们目前的安检工作，而NT增厚就好比安检过程中发现的可疑人员，需要进一步排查。所以NT仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。