一说起乳腺癌，女性无不胆战心惊。然而，这可不是女性的专利。近日，佛山64岁阿伯摸到胸部有硬物，一检查竟是乳腺癌，上了微博热搜榜第一。

其实，男性有乳腺，当然也有可能得乳腺癌！美国歌坛天后碧昂丝的父亲马修·诺尔斯于2020年7月中旬公开了乳腺癌病情，并敦促其他男性及早参加各种乳腺癌早期筛查。起初，马修·诺尔斯注意到衬衣上反复出现血迹，之后在床单上也开始出现血迹，在进行了乳房X光检查以及BRCA2基因突变检测后被确诊为乳腺癌。

乳腺癌，对男性朋友来说，是份致命的尴尬。虽然男性乳腺癌非常罕见，但2020年最新发表研究称，一旦被发现通常已经到了晚期，大约有50%的患者已经是局部晚期或者有远处转移。

近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020 年全球最新癌症负担数据。这项最新预估数据显示，2020 年全球新发癌症病例1929万例，其中男性1006万例，女性923万例；2020年全球癌症死亡病例996万例，其中男性553万例，女性443万例。其中全球乳腺癌新发病例高达 226 万例，成为全球第一大癌。而100例乳腺癌患者中，有1例为男性患者。

男性乳腺健康同样需要认真对待顾。许多人误以为男性不会得乳腺癌，形成了乳腺癌早期防治的盲区，通常发现时已是晚期，错过最佳治疗时机。

什么样的男人容易得乳腺癌？

截止到目前为止，男性乳腺癌发病因素尚不明晰，像女性乳腺癌的发病因素一样，乳腺癌的发病因素包括遗传因素、体内激素水平、环境因素以及生活习惯等因素。

一、遗传因素：

BRCA1、BRCA2、P53、PTEN、PALB2、RAD50 和 CDH1 等都是乳腺癌发生的易感基因，约 10% 的男性乳腺癌与这些基因的突变相关，尤其是 BRCA中的BRCA2。如果男性有BRCA1/2基因突变，建议从35岁开始进行乳房自我检查。

二、体内激素水平：

雌激素的作用增强或者雌、雄激素作用的不平衡，是男性乳腺癌发生的危险因素，如男性乳房发育症、睾丸炎或附睾炎等。

三、环境因素：

有研究显示，暴露于电磁场环境或者夜间长期暴露于光线下，是男性乳腺癌发生的重要危险因素，且暴露持续时间对男性乳腺癌的发生有很大影响。

四、其他因素

肥胖、缺乏体育锻炼、酒精摄入等。

男人如何才能发现自己是乳腺癌的隐形患者？

（图片来源美国“男性乳腺癌协会”官方网站）

美国癌症协会在其网站上列出了男性乳腺癌的体征和症状，提醒人们注意可能出现的健康问题。这些征兆包括：

1.肿块或肿胀，通常（但并非总是）无痛；

2.皮肤凹陷或起皱；

3.乳头内陷（向内转）；

4.乳头或乳房皮肤发红或结垢；

5.乳头有溢出物；

其实，男性乳腺癌更容易发现，因为他们没有女性拥有的乳腺组织量，但男性不像女性那样定期进行乳房常规筛查，因此，需要继续倡导大众加大对男性乳腺癌的认识。

来源：乳腺科 陈小清

编辑：宣教科新媒体编辑部

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