祖籍湖南的谢姑娘，从小就喜欢吃，按照妈妈的说法，胃口特别好，吃啥都香。两年前，27岁的谢姑娘喜结良缘，婚后心情愉悦的谢姑娘越发胖了，身高只有1.5米的她，体重逐渐增至94公斤。近5个月，谢姑娘一直没来例假，因为身材肥胖大家也都没留意，后来还是妈妈多了一份心，陪她到我院做检查，这时才发现已有19周的身孕。产科护士测量血压，高得惊人，收缩压达210mmHg，随即紧急送入我院内科进一步救治。

    经检查，医生发现谢姑娘不仅血压超高，血糖、血脂、尿酸也高，还有严重脂肪肝，体重超过标准40公斤。更令人揪心的是，超声检查发现，胎儿发育落后正常孕龄3周。接下来，谢姑娘不仅面临随时可能出现脑出血、眼底出血、主动脉大血管破裂等危险，还要应对可能出现的流产、死胎等情况，即便宝宝生下来也有可能面临糖尿病等其他相关疾病的风险。
近年来高血压发病有年轻化的趋势。2020年中国几家权威医院调查研究显示：在中国35-49岁的人群中，26.2%的人患有不同类型的高血压，其中50%有超重、肥胖、饮酒、吸烟等不良嗜好；男性高于女性，而且普遍存在知晓率、治疗率、控制率低的现象。另外调查研究证实，6-18岁中小学校高血压发病率达到9.36%，35岁以下青年患病率达到20%，令人担忧。

      高血压年轻化的主要原因有哪些呢？
      1. 肥胖。肥胖与高血压关系密切。肥胖时脂肪组织大量增加，血液循环量也相对增加，心脏负担比较重，长期负担过重、左心肥厚，血压会逐渐升高。进食过多，交感神经系统活动增加，去甲肾上腺素的活性增强，交感神经活动加快，也会导致血压升高。肥胖人的肾上腺皮质功能亢进，一定程度的水钠潴留又进一步增加了循环量，加剧了血压升高。肥胖人往往有高脂血症，恰恰又会诱发动脉硬化、高血压、冠心病和脑血管病。
      2.饮酒、吸烟、熬夜、睡眠少等不良生活方式。
      3.长期工作紧张。
      4.家族遗传。肥胖具有一定家族遗传史，母亲往往体重超重，甚至有糖尿病或隐匿性糖尿病。

      高血压对准妈妈和宝宝会产生哪些不利影响呢？
      妊娠期间的血压高分两种，慢性高血压和妊娠期高血压。第一种是妊娠前已经存在或者潜在存在，产检时才发现，这种高血压多为肥胖、高龄、遗传、不良生活嗜好等引起动脉硬化提前出现，导致血管壁压力升高。第二种是妊娠20周以后出现的，一般产后12周自动消失，如果产后3个月仍然存在，也归类为慢性高血压。妊娠期高血压形成原因与慢性高血压完全不同，主要与胎盘缺血、过度免疫反应等导致自身释放大量毒素，引起全身血管痉挛，导致血压升高。妊娠期高血压与慢性高血压合并妊娠的发病机制完全不同，但是这两种疾病都会导致血压急剧升高，从而引起孕妇脑出血、主动脉破裂、心脏功能衰竭、意识丧失、抽搐甚至死亡等并发症，对于胎儿可能出现胎儿窘迫、胎儿发育迟缓、早产、流产甚至胎死宫内等不良后果。

      如何预防高血压？
      1.改变不良生活习惯。戒烟戒酒、禁止暴饮暴食；按时作息，保持充足睡眠时间。
      2.持之以恒的科学运动：每周保持3-5次、连续30分钟以上的中等量强度的训练，如打球、骑单车、游泳、跑步等。
      3.定期健康体检：尤其从事工作强度大和有高血压、糖尿病、肥胖家族史的人群，应该从参加工作开始，每年一次健康检查。
      4.正确认识高血压的危害。一旦检查出血压高，即使是偶然发现，也应及时到医院就诊，不可视而不见，贻误病情。

      慢性高血压的青年女性如何选择妊娠时机？
      已患高血压的女性，一定要到妇幼专科医院的心血管内科就诊，经过系统检查脏器，如心肺肝胆肾等，由专家根据脏器功能情况综合评估。部分患者需经过一段时间降压治疗才可计划妊娠。慢性高血压患者孕期仍要在医生指导下使用降压药物，维持血压稳定，保证母婴平安。