营养门诊经常会有一些贫血的孕妈前来营养咨询。今天，我们就来了解一下妊娠期贫血怎么办。

首先，何为妊娠期贫血？

根据世界卫生组织推荐，妊娠期查血常规提示“血红蛋白（Hb）浓度<110 g/L ”时，可诊断为妊娠期贫血，其中，最常见的原因是缺铁性贫血。

那么，孕妈为什么容易贫血呢?

这是由于孕期红细胞数量增加，胎盘和胎儿生长对铁的需求量大，而且会随着妊娠进展而增加。

哪些人群需要注意预防妊娠期贫血?

孕前铁缺乏、营养不良、多胎妊娠、孕14周后、两次怀孕的间隔时间短等，这些人群都需要注意预防贫血。

孕期贫血不仅会影响准妈妈，对胎宝宝也有风险。

比如，贫血的孕妈可能会有疲劳、头晕、乏力、心悸、烦躁、呼吸困难等症状，还容易出现妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染、产后抑郁和母婴互动关系不良等情况。

贫血时由于胎盘的血氧供应不足，可能导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、流产、早产，严重者甚至会导致死胎、死产、缺血缺氧性脑病等。

另外，孕妈缺铁也可引起宝宝出生后第1年出现贫血或铁缺乏。铁缺乏的儿童会出现行为异常，精神发育指数也会受到影响。

怀孕期间应该如何预防贫血呢?

孕中晚期妇女应该适当增加铁的摄入量。中国营养学会最新膳食指南中建议铁的摄入量为:孕中期24mg/d, 孕晚期29mg/d。

孕妈怎么吃可以补血呢？

缺铁性贫血需要补铁，饮食上，可以多摄入含铁丰富的食物，食物中含有血红素铁和非血红素铁。孕妇血红素铁吸收率约为15%，非血红素铁吸收率则更低。

富含血红素铁的食物有红肉类（如猪肉、牛肉等）、鱼类、禽类、动物内脏及血制品等。考虑到动物肝脏可能含有重金属，注意来源选择，建议红肉和动物血制品为主。

膳食中非血红素铁的主要来源是谷物和蔬菜，尤其是黑色、绿色、深色的蔬菜。我们常听说“菠菜富含铁”，但是，因为菠菜所含的是非血红素铁，吸收率较低，补铁效果往往差强人意。

那么，吃红枣补血吗？非也，红枣中的铁含量并不高，同时糖分还会比较多，所以不建议靠吃红枣来补血。

关于妊娠期缺铁性贫血的治疗

我国指南建议：铁缺乏和轻中度贫血者以口服铁剂治疗为主。重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多次输注浓缩红细胞。极重度贫血首选输注浓缩红细胞。

当血红蛋白的指标正常后，应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月。

妊娠期预防贫血，孕妈适当补铁很重要，但也不要盲目补铁哦，最好在医生的指导下进行。