什么是宫腔粘连？

      宫腔粘连：指因宫腔手术操作、放射、感染、结核等原因引起的子宫内膜破坏，主要是损伤了子宫内的基底层，导致子宫内膜再生障碍，引起子宫壁的相互黏连。

      宫腔镜粘连的病因

      1.妊娠：90以上人流、药流、引产清宫术后 

      2.创伤：吸、刮宫，产后大出血的栓塞止血后 

      3.继发感染：与宫腔手术和宫腔感染有关 

      宫腔黏连临床表现 

      1.月经异常：（经量过少或闭经），占68%

      2.妊娠相关问题和合并症：不育（占43%）、自然流产（23%）、早产（23%）、前置胎盘（13%）、异位妊娠（12%）等 

      3、疼痛：痛经少见，宫颈内口阻塞可导致周期性腹痛  

      宫腔镜粘连分类

      欧洲妇科内镜协会分类（1997） 

      I度 子宫腔内多处有纤细样黏连带，两侧宫角及输卵管口正常。 

      II度子宫前后壁间有致密的纤维黏连，两侧宫角及输卵管开口可见。 

      III度 纤维状黏连导致部分宫腔及一侧宫角闭锁。 

      IV度 纤维索状黏连导致部分宫腔及两侧宫角闭锁。 

      Va度黏连带疤痕化导致宫腔极度变形及狭窄。 

      Vb度黏连带疤痕化导致宫腔完全消失。 

      宫腔镜已经被确立为诊断宫腔粘连的金标准。与放射学检查相比，宫腔镜检查可以更加准确的确定子宫内膜黏连的存在、范围、形态特征以及子宫内膜的质量。它提供了一个实时的腔体视图，能够精确的描述宫腔黏连的位置和程度、分类等。