1.传染性单核细胞增多症（亲吻病）是什么？

亲吻病是传染性单核细胞增多症的俗称，是感染了EB病毒后，出现以发热、扁桃体咽炎及淋巴结肿大三联征为特征的疾病。该病之前被称为腺热，因为既有淋巴腺的肿大，又有发热。

该病以EB病毒感染为主，其他比如巨细胞病毒、腺病毒等也能引起，只是比较少。

2.EB病毒是什么病毒，严重吗？

EB病毒（EBV）的全称是Epstein-Barr virus，这是一种疱疹病毒，被编号为人类疱疹病毒4型。该病毒和水痘-带状疱疹病毒，单纯疱疹病毒，导致幼儿急疹的病毒（人疱疹病毒6型）都是一家子。

这样一说是不是顿时感觉亲切多了？

和其他疱疹病毒的德性一样，这个病毒的传染能力很牛，全世界大约90%-95%的人都感染该病毒，并且终身携带，时不时的排泄一下。

看到这里是不是很害怕？这倒不必，因为绝大部分都是和人和平共处，不表现出临床症状的。这也是病毒能不断繁殖生存的一种方式—猥琐发育，如果太厉害，上来就把人干掉，那之后去哪里找宿主繁殖呢？

另外，表现出临床症状的，大部分也是让你觉得疲劳、发热、嗓子痛，也就是咱们说的亲吻病，过段时间就自己好了。

极少数会导致其他问题，比如出现该病的严重并发症：脾破裂或者出现溶血尿毒综合征。还有些会导致恶性肿瘤，比如伯基特淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤等。

3.这么多孩子感染EB病毒，哪些孩子容易出现症状呢？

在发展中国家，4岁前大约100%的孩子都感染过该病毒，咱们国家在80年代发现，3-5岁时，80.7%-100%的孩子感染了该病毒，10岁时，100%的孩子感染了该病毒。

现在随着经济发展和卫生条件越来越好，感染年龄有增大的趋势，但是基本上，终究会被感染。

并且，小朋友感染了该病毒，多不发病，仅10%出现症状，就是一直带着病毒，成年了也没问题。如果到了青少年才感染，出现症状的几率会增加，比如如果到大学时才感染该病毒，那70-75%会出现传染性单核细胞增多症表现，症状也可能会加重。

根据美国的研究发现，该病每年的发病数在500/10万人，到了成年期，因为一般在之前都感染过该病毒了，发病率又会降低。

那小朋友里面，哪些孩子容易出现症状？是免疫力低下的孩子吗？

目前认为，发病和免疫力弱无关，而是和感染的病毒量大小，病毒量大，超过免疫系统处理强度，或着和免疫应答强度有关，意思是说，如果免疫系统在打击病毒时，反应太强，不注意把身体也损害了，出现了发热、嗓子疼等症状。

另外，重症的可能和免疫缺陷有关系，比如出现严重原发性EB病毒感染，或出现噬血细胞性淋巴组织细胞增生症伴淋巴瘤和一些基因缺陷有关，但是这个不是咱们现在说的免疫缺陷病。

所以，临床意义上的哪些孩子感染后出现症状，现在还不知道，大家也不用去特殊预防了。

4.亲吻病是怎么传染的？

目前认为，该病主要通过唾液传播，人感染该病毒发病后，在6月内唾液中病毒含量最高，并且会终身携带，通过唾液间断排出大约数十年，这可能是为什么全球这么多人感染的原因。

但是该病不是说接触了唾液就会患病，研究发现，正常接触患有该类患者的人群，发病率不是明显升高。

因为该病在青少年时出现症状的多并且比较典型，同时这个病毒主要通过唾液传播，并且研究还发现，青少年们通过深吻传播病毒，所以就称为亲吻病了。

那小时候的病毒是怎么传播的呢？目前还不清楚，但肯定和接触到带有病毒的唾液有关，至于是亲吻还是通过共用的餐具上有唾液等不明，有研究发现，通过咀嚼喂食可以传递病毒给儿童。

5.那是不是尽早让孩子感染上该病好呢？

有读者会问，不是说小时候不发病或者发病比较轻吗？那我尽早亲孩子，让孩子感染上这个病，以后就不发病了，不是很好吗？

如果有疫苗（当然现在没有），通过疫苗的方式是最好，因为只产生抗体，能对抗病毒感染，而不会导致孩子发病。但是如果您用亲吻的方式，谁能保证不发病呢？

另外，亲吻孩子，不仅传播这一种疾病啊，还有单纯疱疹等很多疾病呢，这些也得防啊。

再者，谁知道您什么时候唾液里会分泌这个病毒啊，有可能怎么亲也都不会感染这个病毒，反而感染其他病毒呢。

所以，不要主动让孩子患上这种病。

6.怎么治疗这个疾病？

出现这个疾病，主要治疗就是对症治疗，第二要避免剧烈运动，避免脾破裂，别的没了。所以，回家治疗并观察就行。当然，如果出现严重并发症，得住院治疗。

该病是自限性疾病，就是自己能好的。所以，孩子出现发热不舒服时，使用退热药就行了。

孩子嗓子疼时，吃些温凉的食物，让孩子嗓子舒服点就行了，一般不建议使用局麻药的糖浆止痛。孩子出现疲劳、乏力，不愿意吃东西，这时就让孩子好好休息，然后少量多次的让孩子吃自己喜欢的食物，至少保证液体量足够，别脱水就行，至于瘦几斤，那就瘦几斤吧。

7.什么样的表现提示危险，一定要重视呢？

脾破裂：一般表现为腹痛明显，有些会出现左肩疼表现，这是因为脾破裂，血液流出刺激膈肌导致的，还有些会很快出现晕厥或休克。

嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症：皮肤有出血点，血常规出现贫血（血红蛋白小于90g/L）、血小板降低（小于100X10^9/L），中性粒细胞绝对值小于1X10^9/L，遇到这种情况，要考虑到该病，及时处理。

溶血尿毒综合征：出现上面疾病提到的贫血、血小板降低表现，同时有少尿、血尿等表现，要考虑该疾病，立即明确病处理。