地包天为反合的俗称，又称兜齿，临床表现为下颌前牙咬合与下颌前牙的前方，可影响咀嚼功能，尤其是对面部美观的影响较大，地包天作为牙齿错颌畸形的一种，被称为口腔正畸科的急症，即发现就需要治疗，早期即进行干预治疗且在各个时期都能行有效治疗方能控制面型，防止成年后行正颌治疗的可能，总之，越早干预效果越好。
      小辰是一个三岁半的男孩，在幼儿园的口腔体检过程中发现小辰存在乳前牙的反合，妈妈知道后就急不可待地带小辰来我院口腔科就诊，妈妈诉说有发现小辰好像越长越没有以前漂亮，总是看着哪里不舒服，但是并不清楚是因为牙齿地包天引起的面部发育畸形，经过全面检查后发现小辰是乳牙期前牙的牙性反合，虽然面部已表现为反合面型，但尚未发展为骨性，可通过较为简单的功能矫治器进行矫治，最终通过一个半月的矫治解除小辰小朋友的反合，改善面型，引导颌面向正常方向发育，小辰妈妈最终放下心来，但是仍然需要家长密切观察，定期复查，不要错过每个生长发育的关键时期。
形成地包天的因素包括：遗传因素、不良喂养习惯,全身疾病的影响等。一、遗传因素:反合具有明显的遗传因素，有研究表明不论是“骨骼型”还是“功能型”都受到遗传遗传因素的影响，将近一半的患者一代或三代亲属中可发现反合情况，遗传因素引起的反合，治疗难度较大，控制时间长。二、后天因素:口腔不良习惯，如前伸下颌习惯、舌习惯、吮吸上唇习惯、口呼吸等不良习惯，还有替牙期障碍，全身疾病等后天因素可导致牙齿反颌，颌骨发育不一致，最终形成凹面畸形。
       如果发现孩子地包天该怎么办？首先，如果发现孩子地包天，不要犹豫，立即到正规医院口腔正畸科进行全面检查，医生会根据孩子的临床情况制定全面的矫正方案。矫正地包天最小的年龄为三岁半，如果孩子不足三岁半，医生会详细讲解形成地包天的可能因素，家长可根据孩子情况提前治疗相关疾病，改正不良习惯等，如果孩子已经超过三岁半即能在医院进行相关矫正，并制定各个生长发育时期的后续治疗方案。
      各个年龄阶段都有该阶段的矫正方案，不同类型的反合矫正方法、所选用的矫正器也不同，总之，发现地包天就要去医院进行咨询，制定方案，不可错过最佳治疗时期。每个孩子都是天使，愿每个孩子脸上都洋溢自信美丽的微笑！