佛山市妇幼保健院医院顾问、妇科谢庆煌教授做“经阴道广泛子宫切除术的难点与对策”以及“经阴道非脱垂子宫切除系列手术的应用“的专题讲座，阐述了经阴道广泛子宫切除术的难点及手术技巧。在腹腔镜下宫颈癌根治术受到不断质疑的今天，经阴道广泛子宫切除术无需举宫避免了挤压病灶，术中形成阴道套袖包绕宫颈病灶更符合无瘤原则，因此越来越受到妇科肿瘤专科医生的重点关注。谢教授也将经阴道非脱垂子宫切除系列手术的应用及多年来开展该术式的宝贵经验向学员做了详尽的介绍。

佛山市妇幼保健院妇科主任郑玉华教授做了“骶主韧带复合体耻骨阴道肌交叉缝合术联合骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂中的应用“专题讲座。阐述了利用自身组织进行盆底重建术的优点及手术技巧。该术式无需昂贵的网片，不存在网片暴露、侵蚀的风险，相比传统手术大大降到了复发风险，值得进一步推广。

佛山市妇幼保健院妇科教研室主任肇丽杰教授做了“经阴道子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剥除术的手术技巧”的专题讲座。阐述了该系列术式体现微创理念，不需要昂贵的设备，更适合基层医院开展。结合精美的视频，将手术要点及手术技巧做了详尽地讲解。

几位专家循循善诱，将阴式手术基础理论结合当前妇科医学的发展趋势与众多临床实例的授课引起了现场学员们的共鸣，激起了妇科医师们对“经阴道手术”的热情，台下的掌声经久不断。

会上，佛山市妇幼保健院妇科专家还进行了多台现场手术演示。包括：骶主韧带复合体耻骨阴道肌交叉缝合术加骶棘韧带悬吊术、阴道前壁黏膜瓣旁侧修补术、困难的非脱垂子宫经阴道切除术、经阴道子宫瘢痕憩室修补术等术式，在场的妇科同道不断赞叹阴式手术之巧妙。通过演示展示了佛山市妇幼保健院阴式手术团队在盆底重建方面个体化的创新技术及深厚的手术功底。会场上专家们与学员进行了广泛热烈的交流讨论、耐心细致的答疑，为推广阴式系列手术做出了积极的努力。

阴式手术是曾经沉寂多年的古老术式。近30年来，以谢庆煌教授为代表的佛山市妇幼保健院妇科团队致力于“经阴道进行盆腔手术”系列术式的研究，利用阴道这一自然穴洞施行相关手术，包括子宫病变的各种手术：非脱垂子宫切除、子宫肌瘤剔除术、子宫瘢痕憩室手术、子宫瘢痕妊娠病灶切除术、经阴道广泛子宫切除术和宫颈癌保留生育功能的经阴道宫颈广泛切除术，以及各式利用自身组织的盆底重建手术等。佛山市妇幼保健院连续举办24届阴式系列手术的国家级学习班，受到了同道的一致好评，已成为业界的品牌。

由于经阴道盆腔手术，最接近盆腔的病灶，手术的路径短，创伤小，对腹腔干扰小，病人术后恢复快，不需要昂贵复杂的设备及耗材，降低医疗费用，且能充分的体现微创手术的优点。如，骶棘韧带悬吊术、骶主韧带复合体耻骨阴道肌交叉缝合术以及阴道前壁粘膜瓣旁侧修补术等就是利用自身组织进行盆底重建，不仅可为患者节省数万元医疗费用，取得满意疗效，且可避免网片侵蚀、暴露等严重的远期并发症，不失为盆腔器官脱垂患者的理想选择，尤其适合基层医院开展。

但是由于经阴道手术术野比较窄，要求的手术技巧比较高，培训周期长，同时由于需要另外的录像技术，且录像时对术者和摄像师的要求比较高，因此，经阴道手术的教学和推广需要付出更多努力。阴式手术全国巡回推广活动是佛山市妇幼保健院妇科2017年5月发起的普及全国性的一个学术活动，至今已开展了22期，参与学习的人员近9000余人次，希望通过宣传和推广，让更多的妇产科医师掌握这门技术，让更多的患者受益。

来源：妇科

编辑：宣教科新媒体编辑